“热”主要是燥热，其次为热毒。糖尿病大多为肾阴不足，津血亏耗，内生燥热，过食肥甘，中有积热，胃中燥热，燥热之部位不同，表现症状各异。

　　“瘀”即瘀血，瘀血是糖尿病的主要继发性致病因素。阴精与血液同类，相互滋生转化，阴虚燥热，津亏液少，不能载血畅行，或阴虚燥热，煎熬营血，血液浓缩涩滞或正气虚弱，流摄失权，运血无力，血行缓慢，血液停滞。

　　总之，糖尿病是以肾阴亏虚为本，肺胃燥热为标，继发瘀血停滞，三者是该病主要病理环节，三者之间不是孤立的，而是互相影响，互相转化。

　　糖尿病的中医分类及治疗

　　根据中医理论可将糖尿病分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型，其中气阴两虚型占了70%以上，广州中一药业有限公司的消渴丸主治气阴两虚型消渴病，对大部分的2型糖尿病患者都适用。

　　1、阴虚热盛型：　主要临床表现以口渴多饮为主，并伴有口干舌燥，随饮随渴，尿频量多，舌红少津，苔薄黄而干，脉数等。治疗此型糖尿病应以清热润肺、生津止渴为主

　　2.气阴两虚型：主要临床表现以尿频量多为主，并伴有尿浊如脂膏，或尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕，耳鸣，口唇干燥，大便干结，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉数等。治疗此型糖尿病应以滋肾养阴、益气生津为主。

　　3.阴阳两虚型：主要临床表现为尿频量多且混浊如脂膏，甚则饮-溲-，同时伴有腰膝酸软，畏寒怕冷，形体消瘦，四肢欠温，面容憔悴，舌淡苔白而干，脉沉细无力等。治疗此型糖尿病应以温阳滋阴、补肾固涩为主。

　　2010年5月9日 星期日 晴

　　35床的老太太72岁了，一头银发，长得慈眉善目，但非常不爱说话。她的病床靠着窗户，每次去给她测血糖、换药，总看见她沉默地望着天空。她也从来不问血糖值是多少，仿佛漠不关心自己的病情。

　　听护士姐姐说，老太太住院已经有半个多月了，是科里的重点护理对象，因为她患有严重的糖尿病足。我看过老太太的脚，那是我所见过的最可怕的脚，腐烂得很严重，都只能见到黄色的皮下脂肪了。但很奇怪，老太太好像不是特别痛苦。护士姐姐告诉我，老太太长年患糖尿病，血糖控制不太好，神经末梢受损严重，基本上痛觉都消失了。

　　经常来照顾老太太的是她的外甥女，一位40多岁的中学女教师。从这位老师嘴里，我们才陆续知道老太太的情况。老太太的老伴两年前就病逝了，唯一的女儿在美国定居，早就想把母亲接过去，但老太太考虑到自己身体不好，国外的医疗费太高，不想拖累女儿，死活不肯去。老太太的血糖一直控制得不太好，导致多种糖尿病并发症，因为长期的下肢缺血和周围神经病变，一有感染就引发了足部严重的溃疡。前阵子，老太太的闺女抽时间回国，把老太太安顿好住院，假期一满就不得不回美国上班，走之前留了一笔钱给堂姐，要知道，治疗糖尿病足花费可不小，一般的住院费大概是普通糖尿病人的四倍，如果要截肢，费用就更可观了。

　　老太太的闺女大概也是身不由己，听说走的时候哭得一塌糊涂，她留下了钱，同样把孤独和寂寞留给了老太太。老人患上糖尿病足，因为行动不便，很容易情绪低落，她非常需要儿女的精神安慰，但这些她闺女显然无力给她。