2010年4月26日 星期一 晴

　　猛地睁开眼睛，窗外已经很亮了，一缕阳光照到对面小蕊的床上，空空如也。我赶紧摸出手机，一看还早呀，才6点15分，这家伙就走了。

　　在楼下小店买了自己最爱吃的紫米煎饼果子，边啃边往公交车站走去，路过一个橱窗时，我停了下来，对着玻璃中的自己咧嘴一笑。白老师对我说过：“每天上班前对着镜子里的自己笑一笑，一天都会有好心情，这份快乐也会带给我护理的患者。”今天是毕业实习的第一天，我希望有个好的开始。

　　7：30 到了护士站，负责带我的护士姐姐已经在那了，给我拿了一套浅绿色的护士服，让我换上。我喜欢这个颜色，充满生机，让人平静。

　　护士姐姐拿出厚厚的病例夹，仔细地比对着病例夹和墙壁上贴好的病人病情资料卡。这家医院的糖尿病专科有74张床位，却只有17名护士，一个护士至少要照顾4个病人，可不轻松呀！

　　8：10 开晨会，晨会地点不是在办公室，而是在各个病房，护士在病人床头和医生交流病人的病情以及护理需要。晨会结束，忙碌的一天才算是正式开始。

　　西医对糖尿病的分类

　　西医将糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型的糖尿病四大类。

　　1型糖尿病：以往称为胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病病人的10%，常发生于儿童和青少年，多见于40岁以下的患者群体。病发时症状较明显，容易发生酮症，需依靠外源性胰岛素进行治疗。

　　2型糖尿病：也叫非胰岛素依赖型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上，2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素处于一种绝对或相对缺乏的状态。临床上可以通过口服药物刺激体内胰岛素的分泌来治疗糖尿病，代表药物如消渴丸。消渴丸是中西医结合复方制剂，能够促进胰岛素分泌，是治疗糖尿病的良药。到后期，口服药物不能控制血糖时，需要应用胰岛素治疗。

　　妊娠糖尿病：指妊娠期间发现的糖尿病。多数发生在妊娠期24～28周，孕妇发病率为3～4%，50～70%的妊娠糖尿病在分娩后表现为2型糖尿病，部分病人糖耐量恢复正常。

　　特殊类型的糖尿病：指因糖代谢相关基因异常的遗传性糖尿病或其他疾病导致的继发性糖尿病。

　　2型糖尿病的特点

　　发病的年龄多在40～60岁，从40岁开始糖尿病的患病率逐渐增高，在60岁老年人中达到高峰。

　　病情一般比较缓和、隐蔽，病程较长。

　　多有家族史，个人肥胖史。