2020年即将接近尾声，2020年度国家医保药品目录准入谈判也如期而至。谈判结束后，结果将于近期发布。

通知指出，宁夏自治区药招办发现近期部分中标药品生产企业因药品价格等因素出现不供货或不正常供货，严重影响了医疗卫生机构的临床用药。

国家第一次药品价格谈判选择了患病人群大、疾病危害大、纳入到了临床一线治疗指南的替诺福韦酯、埃克替尼、吉非替尼这3个有代表性的药品，而且本次降价采用谈判方式，而非之前招标采购中通过硬性指标来降价，且3种药品的降价幅度均超过50%，正面示范效应巨大。

中药配方颗粒以中药饮片投料，生产企业应具备饮片炮制能力。提取、浓缩、干燥工艺的考察应与标准汤剂相应指标比较，通过研究，明确提取、滤过或离心等固液分离、浓缩、干燥等步骤的方法、参数及条件，不得采用其他精制方法。应当有防止污染和交叉污染的措施，特别是毒性中药材和饮片，应建立相应的检查方法或措施，以确保清洁有效。应当明确出膏率范围（干膏或湿膏），保证中药配方颗粒批与批之间质量的稳定均一。

《通知》此外还规定，对临床用量大、采购金额高的药品，根据其在其他省（区、市）实际购销价（中标价）和上一年度重庆药品交易所成交均价情况确定医保支付标准或限额，由医院自主竞价、议价采购。医院采购价低于医保支付标准的部分奖励给医院，高于医保支付标准或限额的部分由医院承担，以提高医院议价动力和采购低价药积极性。

医保病人晚上不在院，床位费、护理费照样在支付，这既是住院医疗资源的巨大浪费，也是医保管理的违规之举。从这种现象的背后看医疗管理，其实也反映了医疗改革的必要性。

葵花药业表示，对标的企业的收购是公司实施特色经营和品类竞争的具体实施策略，为“小葵花”儿童药、妇科用药和呼吸感冒用药补充重要品种，将进一步壮大公司六大产品群规模。葵花药业实施并购后，会利用自身的营销网络、管理模式对并购企业进行整合，努力实现被并购企业经营业绩持续提升。

按三明医改领导小组组长詹积富的计算，2014年三明市公立医院医药总收入是20.08亿元，在改革前，医院若要维持相同的纯收入水平，医药总收入要达到31.06亿元，差距达10多亿元。

所谓药品加成，就是医院在实际采购价上增加一定比率后作价销售给患者。除了前期试点取消加成的地区，目前我国多数公立医院实行药品加成销售。医院销售的药品金额越大、加成收入越高，医院从药品中的收益就会越多。药品加成驱动着医院“偏爱”高价药，增加了患者医疗费用，弱化了公立医院的公益性。

药品加成政策在中国已经实行几十年，市场经济条件下药品加成政策逐渐发生了变异，演变到今天以药补医的机制，取消药品加成政策非常必要。取消药品加成政策前，医院收入主要由医疗服务收费、药品加成收入、政府补助三部分构成。

遏制过度医疗必须标本兼治，需要顶层设计、制度发力、多管齐下。在治标方面，就是直接针对过度用药、过度治疗、过度检查等问题对症下药，比如，通过监管监督医生处方权、规范医生行为等方式来避免过度医疗。

专家指出，构建各类医疗机构协同发展的服务体系，一方面要扩大医疗资源总量，鼓励企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等参与、部分城市二级医院转型、部分公立医院引入社会资本进行改制试点。

对于此次药价调整政策，社科院公共政策研究中心主任朱恒鹏认为“此前是政府定下最高零售价，医院通过招标定下采购价格，采购价格的加价率不能超过15%。由于药价由招标而定，因此此次的改革不会导致药品价格上涨或者下降”。

在“十一五”期间，由企业牵头申报承担的重大专项任务达到了空前的34.9%，“十二五”期间，这一比例增长到了52.8%。

近年来中成药厂家特别是品牌厂家，越来越重视药品及原材料的质量，为此大量厂家开始建设GAP药材基地种植，同样也开始投入资金加速进行中药提取车间的建设；尤其是禁止中药委托提取一事开始征求意见之后，很多企业开始加速自有中药提取能力的建设。