哮喘患者远离烟味 烟味能削弱哮喘药效

　　一支烟就会削弱药效，这并非耸人听闻。以哮喘药为例，烟味就是它的“死对头”。

　　哮喘多在清晨发作，睡前服用氨茶碱、沙丁胺醇、二羟丙茶碱等平喘药止喘效果更好，但是吸烟的人用药后效果会打折扣。这是因为烟草中的烟碱（俗称尼古丁）、烟焦油、苯并芘等成分，可使肝脏中药物代谢酶的活性增强、数量增多，从而促进药物排泄，降低其在血液中的浓度，最终影响药效。以氨茶碱为例，烟雾通过肺部进入血液，口服氨茶碱通过小肠吸收也进入血液，二者“殊途同归”后，吸烟者氨茶碱的消除率比不吸烟的人高66%。药物在人体内消除得快，会使其发挥作用的时间缩短。

　　烟味削弱哮喘药的效果表现在2个方面，一方面，香烟中的烟碱使平喘药的分解加快；另一方面，吸烟是慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等呼吸系统疾病的主要诱因之一。烟雾中的焦油沉积在肺部，破坏了呼吸道的功能，使痰液增加，加重哮喘等呼吸疾病。研究显示，服药后半小时内吸烟，对药物有效成分影响更大。

　　如果您的身边有家人、同事等正在使用哮喘药，应避免在其周围吸烟。另外，引起哮喘的原因很多，有些药物和食物可能诱发哮喘，因此治疗的选择，药物的减量、停用等，都应该在医生的指导下进行，切忌自行决定。

　　天津药物研究院副研究员 李红珠

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