哮喘不犯了，能停药吗？

　　河南读者王先生问：我是一位导游，患哮喘很多年，以前哮喘总是发作，经过近些年来吸入激素治疗，近三年没有再发生哮喘，曾经到医院检查，医生说我的肺功能是正常的。请问专家，像我这种情况可以停药吗？

　　中国医师协会呼吸医师分会会长、中华医学会呼吸病学分会副主任委员、中国哮喘联盟总负责人、卫生部中日友好医院呼吸内科主任林江涛主任医师答：首先祝贺这位患者，初步的判断是，经过治疗您达到了一个比较好的控制水平。

　　哮喘是一个慢性疾病，其潜在的疾病基础是慢性的气道炎症，即气道的高反应性。如果气道炎症得不到有效的控制，气道高反应性仍然存在，哮喘就会反复或加重。哮喘防治指南要求，哮喘患者通过治疗首先必须达到控制；在病情得到控制后，不要匆忙减药或停药，必须维持最好的控制状态在3个月以上；然后在医生的指导和严密的病情监测下，可以逐步降级治疗，即减少药物的剂量和种类。

　　如果医生判断您的哮喘确实达到了控制，并且维持了3个月以上，才可以考虑减药。不主张突然停药，因为可能会引起病情的加重。应该在哮喘控制的前提下，减少到最低的药物剂量，如果坚持1年以上，效果还是非常好，可以试着停药。需要注意的是，停药以后有相当一部分患者会再次失去控制，那么还要重新开始治疗。因此，我们强调，哮喘患者需要长期治疗，可以在保持控制的情况下逐渐减药，但要想获得良好的控制水平，应坚持长期维持治疗。

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