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妇科肿瘤与用药--宫颈上皮内瘤样病变(CIN)

2016-12-01化工化学出版社
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核心提示:宫颈上皮内瘤样病变是宫颈癌前病变的组织学诊断。子宫颈癌的发生发展是由量变到质变,渐变到突变的,即由CIN 变为早期浸润癌再到浸润癌的连续演变过程。

  宫颈上皮内瘤样病变是宫颈癌前病变的组织学诊断。子宫颈癌的发生发展是由量变到质变,渐变到突变的,即由CIN 变为早期浸润癌再到浸润癌的连续演变过程。

  【临床表现与诊断要点】

  体检时直视下宫颈外观尚可完全正常或有不同程度的糜烂,可有白带增多或接触性出血,经宫颈刮片组织学检查才发现异常。发病高峰年龄为30~34岁,比宫颈浸润癌提早20多年。CIN组织学诊断标准分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级(包括宫颈原位癌)。

  (1)人乳头状瘤病毒(HPV)感染与CIN Ⅰ~Ⅲ级均有很强的相关性。宫颈刮片、阴道镜检查、宫颈活组织及宫颈管搔刮术检查有助于诊断。

  (2)性传播疾病相关病原学检查、血清学检查、宫颈尖锐湿疣的组织学检查除明确诊断外,尚须排除恶性变。

  【防治措施】

  根据病变程度选择物理治疗(如激光烧灼)、宫颈锥切术或子宫全切。

  本文摘自化工化学出版社出版,戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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