宫颈上皮内瘤样病变是宫颈癌前病变的组织学诊断。子宫颈癌的发生发展是由量变到质变,渐变到突变的,即由CIN 变为早期浸润癌再到浸润癌的连续演变过程。
【临床表现与诊断要点】
体检时直视下宫颈外观尚可完全正常或有不同程度的糜烂,可有白带增多或接触性出血,经宫颈刮片组织学检查才发现异常。发病高峰年龄为30~34岁,比宫颈浸润癌提早20多年。CIN组织学诊断标准分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级(包括宫颈原位癌)。
(1)人乳头状瘤病毒(HPV)感染与CIN Ⅰ~Ⅲ级均有很强的相关性。宫颈刮片、阴道镜检查、宫颈活组织及宫颈管搔刮术检查有助于诊断。
(2)性传播疾病相关病原学检查、血清学检查、宫颈尖锐湿疣的组织学检查除明确诊断外,尚须排除恶性变。
【防治措施】
根据病变程度选择物理治疗(如激光烧灼)、宫颈锥切术或子宫全切。
本文摘自化工化学出版社出版,戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。
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近来,“组团到香港打宫颈癌疫苗”成为一种潮流,许多人认为打了宫颈癌疫苗就意味着完全排除宫颈癌的风险,但广东省第二人民医院妇科张秋实主任医师指出,宫颈癌疫苗的预防覆盖效果并非百分之百,它只能预防75%的宫颈癌,女性打完疫苗还需定期做宫颈癌筛查。
擅长领域:业于湖南医科大学,从事妇产科临床三十余年,有多篇论文在国家级和省级刊物上发表,擅长妇科疾病的诊断治疗及围绝经期保健,对外阴阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、附件炎、盆腔炎、不孕不育、月经不调、性病及妇科肿瘤有丰富的诊疗经验。
擅长领域:宫颈癌和子宫内膜癌的根治性手术治疗(腹腔镜或开腹)晚期和复发卵巢癌的手术治疗和药物治疗(化疗和靶向治疗)位于外阴阴道部位的癌、黑色素瘤或肉瘤的根治性手术及药物治疗 (化疗和免疫治疗)人类乳头状瘤病毒(HPV)感染相关的疾病包括宫颈上皮内瘤变,宫颈浸润癌,外阴癌的预防,早期检测、治疗和监测随访以及HPV感染的宣教。
擅长领域:长期从事妇产科临床,积累了诊疗妇产科各种疾病的丰富经验, 特别是擅长妇科内分泌疾病、宫颈疾病、感染性疾病的诊断和 治疗。