孕妇用药隐患多 如何避免？

　　用药本就是我们所关注的热点问题，而孕妇用药更加值得我们关注。不合理的用药可能会导致孕妇和胎儿受到伤害，这是我们马虎不得的事。小编特意搜集了一系列有关孕妇用药的百科小知识，希望各位准妈妈为了自己和胎儿健康，能仔细阅读相关事项。

　　一、孕期用药的隐患

　　一般说来，从受孕日(受精日)开始的大约3个礼拜期间，这时期所使用的药，一般都不会对胎儿造成影响。不过，从怀孕2个半月到4个月初期为止，是胎儿身体器官形成的时期，在这段时期，有时候会因为所服用的药量和种类因素，而引起胎儿身体畸形的危险。

　　在胎儿身体器官大致形成的怀孕4个半月以后，就没有造成畸形之疑虑，不过，却可能会影响胎儿各器官的发育。妊娠后，孕妇各个系统和器官均发生了一些变化，使许多药物在体内的过程非但不同于非孕期，而且还能通过胎盘到达胎儿体内，影响胎儿，或通过乳汁影响新生儿。因此，近年来对于孕妇用药已引起了广泛的重视。药物对胎儿、新生儿的影响，取决于药物的种类、剂量、持续作用时间以及通过胎盘的速度和程度，特别取决于胎儿的发育处于什么阶段及其药物的反应。

　  在给孕妇用药时，必须考虑到药物对胎儿、新生儿的影响：

　　1.致畸

　　孕妇用药引起胎儿畸形，多发生于妊娠12周以内，而以8周内影响最大。此期，胎儿正处于胚胎相继分化和联合阶段，各系统尚未完全形成，如妊娠早期，使用某些种类的抗早孕反应药(如安定、氯丙嗪等)，某些保胎的激素类药(雌激素等)，部分抗生素(氯霉素、抗滴虫药、卡那霉素等)，可能导致胎儿畸形。

　　2.致癌

　　目前已证实乙烯雌酚和乙烷雌酚有致癌作用。有报导，用过乙烯雌酚保胎的妇女所生女孩中，有0.14-1.4%成长到12-24岁之间，可能发生阴道透明细胞癌。此外，还可能引起流产、死胎和发育畸形。

　 3.发育缺陷

　 早期口服四环素，可能引起小肢体畸形，孕16周后用药，可致牙质发育不全或骨质发育迟缓、乳牙发黄。

　　4.呼吸抑制

　　吗啡、哌替啶，可抑制新生儿呼吸中枢，甚至死亡;利血平可引起新生儿鼻塞而导致呼吸困难。以上用药，在胎儿娩出前1小时尽量不要应用。

　　5.溶血

　　部分新生儿，尤其是早产儿，红细胞对某些药物的溶血反应敏感。凡能引起肝功能破坏，以及引起溶血和促使血浆蛋白与胆红素分离的药物，均可致新生儿黄胆和脑核黄疸。故妊娠晚期，应慎用磺胺药，人工合成的水溶性维生素K等药物。

　　  二、孕妇用药别走极端

　　“中成药安全副作用少”。抱着这样的心态，孕妇感冒发烧的时候，常常第一时间想到药店去购买中成药。广州医学院第三附属医院呼吸内科主任医师魏立平说，不少孕妇上呼吸道感染后，就会去药店买vc银翘片、板蓝根等，以为这些药物对胎儿较为安全。

　　事实上，也有不少中成药是孕妇禁用的。魏立平指出，以VC银翘片为例，此药是复合制剂，含有维生素C、银翘片、对乙酰氨基酚，而后者孕妇需慎用，需要在医生的指导下服用。

　　那么，在孕期禁止使用的一些中成药有什么呢？据了解，牛黄解毒丸、大活络丹、至宝丹、六神丸、小活络丹、牛黄清胃丸、牛黄清火丸、伤湿止痛膏、复方当归注射液、苏合香丸、十滴水、云南白药、三七片、益母膏、麝香壮骨膏、七厘散、小金丹、百降丹等。这些药物有可能引起流产。

　　可见，中成药对孕妇也并非百分百安全。而服用中成药时，一定要认真地看药物说明书，如果上面写着有孕妇禁用或者孕妇慎用，那么最好在医生的指导下使用这些药物，而不是自己擅自决定来用药。

　　 三、孕妇用药注意事项：孕妇不能用的西药

　　1.四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形等。

　　2.氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即灰婴综合征)。

　　3.庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形。

　　4.磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。

　　5.阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿出血及肝脏的解毒功能障碍。

　　6.扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。

　　7.消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。

　　8.安定：可致胎儿畸形和女胎男性化。

　　以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用，非用不可者，应在医生指导下进行，要做到用药单一、剂量小、时间短。

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