春季感冒高发 怎么给孩子选感冒药

　　服药时，大家最注重的是安全。成人服药时需要注意遵医嘱选择合适的用法和用量，儿童更是如此。很多药物需要经过肝脏和肾脏代谢，儿童的肝肾都还没有发育完全，如果用量错误，容易出现不良反应，对身体的损伤很大。

　　不可求快乱用西药

　　很多家长会选择感冒咳嗽的西药，快速缓解发热、咳嗽、喷嚏、流涕等症状，但美国食品和药品管理局(FDA)建议，2岁以下儿童不要服用止咳和抗感冒的西药，6岁以下儿童应谨慎使用。

　　今年2月21日，美国国家公共电台（NPR）发布“医生不该作为”列表，呼吁美国医生不要对4岁以下患有呼吸道疾病的儿童使用治疗咳嗽感冒的西药，因为临床经验表明，单纯针对症状的感冒药对儿童的益处并不明显，使用不当还可能带来风险。

　　儿童普通感冒属于自限性疾病，可自愈，病程一般为5—7天，服感冒药不会明显缩短病程。如果孩子出现了咳嗽、感冒的症状，首先推荐使用温和的物理疗法，如吸入热水蒸气湿润气道（但要注意避免烫伤），以及睡觉时抬高床头30度角，避免鼻腔分泌物对咽喉部的刺激等。如果不能缓解，可根据症状在医生或药师的指导下选择常用中成药，如小儿肺热咳喘口服液等进行针对性治疗小儿感冒（普通感冒或流感）、咳嗽。

　　流感季节的常备药

　　普通感冒表现为急性鼻炎或上呼吸道卡他（“卡他”指黏膜炎），主要表现为发病初期有咽干、咽痒或烧灼痛，发病同时或数小时后可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状；可伴咽痛，还可有声音嘶哑、咳嗽、味觉迟钝、听力减退等；一般无发热及全身症状，或仅有低热、轻度畏寒和头痛，多在5—7天内痊愈。

　　成人普通感冒多为鼻病毒引起，其次还有副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。而流行性感冒则是由流感病毒引起，传染性较强，常有明显的流行性。它通常起病较急，全身症状较重，高热、头痛、乏力、全身酸痛症状明显，体温可达到39—40℃，一般持续2—3天后减退。全身症状好转后，原先较轻的鼻咽部症状却可能表现得更显著，少数患者还会有食欲不振、恶心、便秘或腹泻等胃肠道症状。在所有症状消失后，患者仍会感到软弱无力，精神较差，体力恢复缓慢。同普通感冒一样，流感具有自限性，然而一旦伴有慢性呼吸道疾病，或是心脏病者并发肺炎，就会有一定的危险性，应格外注意。

　　为了预防季节性流感、H1N1流感、H7N9流感等呼吸系统疾病对儿童的伤害，一旦其出现咳嗽、发热等流感症状，家长应当科学选择治疗方式，及时就诊，并应根据病情选择清感2号方或小儿肺热咳喘口服液等药物，避免误判，当成普通感冒治疗，延误病情或传染家人、朋友。

　　专家推荐什么药

　　中医呼吸科专家、中国中医科学院西苑医院原院长王书臣介绍说：“中医很讲究发病季节，流感在不同时间、不同地域表现不一样的。七、八月份时主要是以嗓子疼、头痛、发烧为主，所以清感1号方比较合适；但在冬季等其他季节，对咳嗽比较厉害的孩子来说，清感2号方比较好用，效果也很好。”

　　北京中医药大学东直门医院儿科教授、中华中医药学会儿科分会副会长徐荣谦也谈到：“小儿清感2号方体现了中医基础理论，小儿肺热咳喘口服液与2号方的方剂组成相一致，对于温热邪气引起的咳嗽、咽痛、发热效果好，更贴近临床。这个药主要的作用点有：1.有比较好的退热效果；2.有比较好的止咳、化痰的作用。H1N1流感恰恰表现出这些治疗需求，小儿肺热咳喘口服液自然能被大家所接受，例如黑龙江等省份就把它作为防控甲流的儿童储备药。”

　　北京中医药大学东方医院呼吸热病专家周平安教授认为：“天气转冷，儿童容易产生内热，引起外感，因此患流感的儿童越来越多。小儿肺热咳喘口服液这个产品，实际就是老中医的经验方。这个产品的组方从中医来看，以清热解毒为主，还有宣肺、止咳、化痰的功能，现在的病人以咳嗽、发烧、咽喉肿痛三大症状为主，这个组方是对路的。”

　　小贴士：儿童发热时可采取物理降温，适宜温水擦浴的部位有耳前、耳后、颈部、腋窝下、腹股沟，反复擦拭可增加皮肤血流，达到增加散热的目的。也可将小儿放在温水盆中，水温以38℃—40℃为宜，用左手臂托住小儿的头及肩部，斜卧在盆中，5—10分钟后将孩子抱出，擦干身上的水，用薄被包好。

中医呼吸科专家、中国中医科学院西苑医院原院长 王书臣

北京中医药大学东直门医院儿科教授、中华中医药学会儿科分会副会长 徐荣谦

北京中医药大学东方医院呼吸热病专家 周平安

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