眼科：青光眼用药注意四点

　　白细胞是人体卫士，白细胞减少后，人体的防病能力降低，出现疲乏无力、四肢酸软、头晕恶心、发热等症状，引起反复发作的上呼吸道感染、肺炎、泌尿道感染等。

　　感冒药引起白细胞缺乏症

　　丹丹今年5岁了，最近两天高热不退，脸蛋烧得红通通的，有时甚至胡言乱语、噩梦连连，急坏了爸爸妈妈！抱到医院就诊，果然血常规检查发现了大问题，丹丹体内的白细胞数目几乎为零！经过一番病史询问，并进行了一系列的检查，医生告诉爸爸妈妈：丹丹患的是“白细胞缺乏症”，由于白细胞极度缺乏，目前已经处于“败血症”阶段，病情很危险。

　　丹丹的白细胞数目怎么会如此之低？医生经过分析，认为很有可能是滥吃感冒药引起的。原来，丹丹前不久受凉了，出现了流鼻涕、打喷嚏等感冒症状。爸爸妈妈就自作主张，给她吃了一种家里储备的感冒药，丹丹的爸爸妈妈认为，自己吃这种感冒药效果特别好，孩子吃了准没错！感冒药吃了好几天，丹丹的感冒症状的确有好转，爸爸妈妈为了巩固“疗效”，继续喂丹丹吃药，不久后就出现了上述发热不退的症状，爸爸妈妈又擅自加大了感冒药的剂量！

　　多种药损害造血系统

　　白细胞是人体卫士，白细胞减少后，人体的防病能力降低，出现疲乏无力、四肢酸软、头晕恶心、发热等症状，引起反复发作的上呼吸道感染、肺炎、泌尿道感染等。

　　但白细胞的生成很容易受到药物的影响，很多药物都能影响血液系统，造成白细胞减少，不仅是没有发育完善的孩子，就是成人也要警惕药物的这一副作用。

　　解热镇痛类药物比如氨基比林、安乃近、复方阿司匹林、保泰松、消炎痛等都可以引起白细胞减少症，多与服用的剂量较大、时间较长有关；

　　许多种抗生素也对骨髓造血功能有抑制作用，比如氯霉素、磺胺类药物、青霉素、先锋霉素、利福平、合霉素等均可损害造血系统，有发生白细胞减少的可能，尤以氯霉素对血液系统的损害更为严重。

　　抗精神病药氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪都可引起白细胞减少，以氯丙嗪的发生率较高。

　　抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑等都可以引起白细胞减少症，一般发生在用药后的头几个月，如及时停药，多在1—2周内恢复，故在用药期间要定期检查血象。

　　服药时要检查血象

　　鉴于上述药物对血液系统的毒性作用，在应用时应该注意：

　　首先要严格掌握适应症，比如有9成感冒并不需要抗生素，而且大部分感冒是一个自愈性疾病，多喝水、注意休息就能痊愈，无需使用感冒药。还要严格掌握药物的剂量、疗程，在使用过程中定期检查血象，若发现显著异常，应及时停药。比如，抗精神病药物和抗甲状腺药物都是需要长期使用的药物，因此服药期间别忘了检查血象，并接受医生的用药指导。此外，老人和婴幼儿用药要格外谨慎，老人的造血系统走向衰退，而婴幼儿的造血系统又发育不全，两种情况都很容易受到药物的影响，造成无法挽救的严重后果。

（责任编辑：来慧丽　实习编辑：朱燕梅）

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