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冠心病患者舌下含药别大意 吃药不当害处多

2013-09-17 14:15:51家庭医生
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核心提示:冠心病患者都知道,当心绞痛发作时,可采取舌下含药的方法来缓解心绞痛,可有些病人用药后,冠心病护理效果不明显?认真观察和研究,发现有两个问题影响舌下含药的效果。

  冠心病患者都知道,当心绞痛发作时,可采取舌下含药的方法来缓解心绞痛,可有些病人用药后,冠心病护理效果不明显?认真观察和研究,发现有两个问题影响舌下含药的效果。

  许多人将药片含在口腔中,并不知将药置于舌下,有些人甚至将药片放在舌上面,殊不知,舌表面有舌苔和角化层,很难吸收药物,正确的舌下含药法是将药片咬啐后置于舌的下方。口腔干燥时,可饮少许水,以利药物的吸收。因此,心绞痛发作时,要采取舌下含药而不是舌上面含药。

  冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉,同时也能扩张身体周围的动脉。患者在采用舌下含药法时,最宜采取半卧位。因为半卧

  冠心病患者该如何舌下含药呢?

  位时,可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧量相对满足自身需要,从而缓解绞痛。如果病人平卧位,会使回心血量增加,心肌耗氧量也增加,从而使药物作用减弱,起不到良好的止痛作用。另外,冠心病护理病人不宜在站立时舌下含药,否则会因血管扩张,血压(血压食品)降低,导致脑血管供血不足而发生意外。

  吃药不当小心加重冠心病人的病情

  冠状动脉粥样硬化性心脏病简称“冠心病”,是指冠状动脉粥样硬化使血管缺血缺氧而引起的心脏病。冠心病多发生于40岁以后,男性多于女性。冠心病护理临床上冠心病可分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭型、淬死型等五种类型。

  心绞痛发作时忌直立含药。心绞痛发作时,应立即在舌下含1片三硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含药时不能站立,以免突然晕厥而摔倒,应坐靠在宽大的椅子或凳上。

  长期服用心得安的冠心病病人,不可骤停服药,否则引起“反跳”,加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞。

  伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人,忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。

  伴发肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻马心安等。

  心动过速者忌用心宝,心动过缓者忌服活心丸。

  忌自作主张随意联合用药。在临床上发现,心得安合并异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰、严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用,则可发生猝死。

  冠心病护理忌自作主张随意加减药量。有些病人治病心切,擅自加量,结果反而欲速则不达,如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,个别人因一次含服不见效,就在短时间内连续服好几片乃至10多片,结果不仅疗效不佳,反而疼痛加剧。因为,任意加大硝酸甘油量不仅产生耐药性,而且还直接造成冠状动脉痉挛。

  冠心病患者在饮食上有哪些事项要留意

  冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD)。那么冠心病患者饮食的注意事项都有什么?冠心病护理请看下文。

  一、不利饮食 严格控制香烟的尼古丁对心血管有直接的损伤作用,可使血压升高、心跳加快并引起心律失常甚至绞痛;酒精有扩张血管作用,饮用少量低度酒并不禁忌,但大量饮用烈酒是绝对禁止的。适量饮茶是允许的,但饮浓茶及咖啡可导致病人心律失常、心肌耗氧增多,对病人不利。高糖、高脂、高胆固醇及具有强烈刺激性的食物,均为冠心病患者所禁忌。

  二、以蔬为主 辨病施膳每天膳食应选择有利于冠心病的蔬菜。选择能降脂的蔬菜。如芹菜、红萝卜、白萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、花生米、大蒜、香菇、慈菇、海带、紫珠菜等。在炒菜方面应当选择的油类,如血脂偏高者,可用植物油、菜油、花生油等;血脂不高者,可选用猪油或猪肉等来炒菜,以利疾病早日恢复。

  三、每天膳食注意清淡清淡饮食是一种少盐、少油、少动物性食物的饮食。食盐中的钠具有增高血压、加重心脏负担、引起水肿的作用;有的冠心病的患者每天食盐的消耗量应限制在5g 以内。盐腌、盐渍加工的食物及酱油中均含有大量的食盐,应敬而远之。味精虽无咸味,但其钠的含

  量是食盐的80%左右,冠心病患者应尽量避免使用。油亦称脂 肪,可分植物性与动物性两大类,有改善食物味道,提供大量热能及脂溶性维生素和必须脂肪酸的作用。动物性脂肪主要为饱和脂肪酸且含有一定量的胆固醇。可使病人血脂增高。植物性脂肪中含有大量的不饱和脂肪酸,不含有胆固醇,有改善血脂的作用。故通常情况下冠心病病人烹调应选择植物油,且用量应控制在每天 25g以内。过量则不利于减轻体重,并能造成血管内皮损伤。动物,性食品特别是畜禽类含有丰富的脂肪和胆固醇,病人不宜过多食用。鱼类含胆固醇少,冠心病护理且鱼油中含有丰富的不饱和脂肪酸,有防止粥样硬化作用,故不必严格限制。

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