常用抗精神病药物

　　抗精神病药物是指能够治疗精神分裂症，以及其它重症精神病、各类精神症状的药物，临床上常使用下列药品：

　　(1)氯丙嗪：临床适应范围较广，主要用于精神分裂症或类精神分裂症综合征;情感性精神病或类躁狂抑郁综合征;癫痫伴发精神障碍;脑器质性精神障碍及退行性精神病;躯体疾病伴发的精神障碍;更年期、心因性及酒精中毒性精神障碍;药物戒断综合征等。氯丙嗪的禁忌症为：药物引起的中枢性抑制和昏迷状态，脑器质性或躯体性精神障碍伴有意识不清者，严重心血管疾病，肝肾疾病，血液病者慎用，有过敏史者及老人、儿童、孕妇慎用。

　　(2)奋乃静：药理作用与氯丙嗪相似，有较强的抗精神病作用。对急性幻觉妄想和情感淡漠效果较好。特点为用量小，效价高，毒性低，对老年人及患有躯体疾病和低血压者较适用。但镇静作用较弱，抑制兴奋躁动效果不如氯丙嗪，但安定和止吐作用较氯丙嗪强。还可用于治疗恶心、呕吐和呃逆。肝功能不全者和孕妇慎用。

　　(3)三氟拉嗪：抗精神病作用强，作用快，持续时间长。主要用于治疗精神分裂症的幻觉妄想型，紧张型和单纯型。对急慢性幻觉、假性幻听、被控制感、被洞悉感等症状有较好的效果。对联想障碍，躁狂状态，情感欣快疗效差。

　　(4)泰尔登：有较强的抗焦虑和抗抑郁作用，临床上用于伴有焦虑、紧张、抑郁或睡眠障碍的精神分裂、更年期精神病，分裂情感性精神障碍及抑郁症。对于抑郁性神经症、焦虑症、顽固性失眠疗效显著。癫痫患者慎用。

　　(5)氟哌啶醇：主要用于控制兴奋躁动、幻觉妄想，焦虑紧张。临床适用于急慢性精神分裂症、躁狂症、慢性舞蹈症、焦虑症及癫痫，对儿童行为障碍，活动过度及多动性抽动秽语综合症也有较好疗效。心、肾功能不全者及孕妇忌用。

　　(6)氯氮平：系一种广谱抗精神病药物，临床上用于急慢性精神分裂症，尤其对于幻觉妄想型及青春型疗效好，可用于精神发育迟滞病人的行为障碍及药瘾病人的戒断症状。冠心病人慎用。

　　(7)氟奋乃静癸酸脂：一种作用很强的长效抗精神病药物，简称氟癸酸脂。主要用于精神分裂症各亚型，尤其对妄想型、紧张型、未定型疗效较好，特别适用于慢性精神分裂症，对某些拒药、藏药、口服吸收不良的病人，可作首选药物，肌注，一般25mg/次，其有效作用可维持两周左右。但有过敏反应史禁用，有严重忧郁症者忌用;老人、儿童、肝肾功能严重减退、青光眼、有抽搐史、脑组织损害等病人均应慎用。

（实习编辑：张利玲）

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