儿童服用驱虫药前须注意哪些

　　驱虫药是指能将肠道寄生虫杀死或驱出体外的药物，驱虫药可麻痹或杀死虫体，使虫体排出体外。一般常根据寄生虫的种类，选择药物，关键是掌握用药方法。

　　使用驱虫药时，应注意如下几个方面：

　　驱虫药需有针对性

　　家长可定时带孩子去医院化验大便，确定有无寄生虫，是哪种寄生虫，并有针对性地选用驱虫药。因为有的驱虫药对多种寄生虫有效，有的只对一种寄生虫有效，切勿自认为孩子有虫，盲目服用驱虫药，影响孩子健康。

　　驱虫药一般在空腹时服用

　　驱虫药可在饭后两小时服用，这时胃肠食物已基本排空，药物易与虫体充分接触，驱虫效果更好。如果服药前1小时食用适量酸醋，有助于虫体的驱除。如果服药后较长时间不排便，应适量服些泻药促便排出。

　　服药剂量要适量

　　剂量不足，虫体没有被麻痹，虫体受到药物刺激出现游窜，易引起腹痛、肠梗阻和胆道蛔虫等，而且驱不出来。剂量过大，易中毒而且损害肝脏，因此，要避免常服或过量服用驱虫药。但是，肝、肾功能不全、脾胃虚弱、急性发热的儿童应慎用或禁用驱虫药。

　　用药时要注意观察不良反应

　　如左旋咪唑(驱钩蛔)、甲苯咪唑(安乐士)、阿苯达唑(肠虫清)等咪唑类广谱驱虫药，极少数患者在服药后10—40天逐渐出现缄默少动、情感淡漠、思维抑制、记忆力障碍和计算力锐减等精神呆滞症状，有的有不同程度的意识障碍。国内曾发生一例服用两粒驱虫药导致半身瘫痪的。因此有咪唑类驱虫药过敏史或家族过敏史者儿童要慎用该类药物，并向医师说明。

　　两岁以下的幼儿慎服驱虫药

　　两岁以内的幼儿肝肾发育尚不完善，药物会伤害幼儿的肝肾，因此应慎用驱虫药。

　　专家提醒：

　　许多儿童在生长发育过程中都有可能感染上寄生虫病，寄生虫包括肠寄生虫、血液寄生虫或其他内脏寄生虫等。儿童期以肠寄生虫病为最多见(如蛔虫、蛲虫等)。因此，对儿童来说，定时化验大便，弄清体内有无寄生虫，有哪种寄生虫，很有必要。孩子易患的虫病以蛔虫最多，而穿开裆裤的孩子还容易患蛲虫。在给孩子服药前应注意以下事项：

　　1.驱虫治疗前首先明确诊断，根据寄生虫的特点选择用药。

　　2.为使药物充分接触虫体，宜空腹服，同时不能吃消炎药，驱虫药中含有毒素，与消炎药相结合可能会发生化学反应，对健康不利。

　　3.多喝水，多吃含植物纤维素的食物。水和植物纤维能加强肠道蠕动，促进排便，及时把被药物杀死或麻痹的虫体连同粪便一起排出。含纤维素高的食物有谷类、坚果、新鲜蔬菜及水果。少吃油脂类食物。因为驱虫类药多为脂溶性药物，如果摄入过多油脂含量高的食物，可促使驱虫药在体内被吸收，既增加了对人体的毒性，又降低了疗效。

　　4.驱虫药本身无导泻作用，且孩子肠蠕动弱，不利于排出毒死的虫子及残余的药物，因此应根据孩子年龄大小、体质强弱，在服药数小时后吃一些缓泻药物，但要注意的是一旦有了腹泻的效果应立即停服。

　　5.大多数驱虫药需经肝脏分解代谢，对于两岁以上儿童来说，肝脏已经发育完全，适量用药不会产生不良反应。但两岁以下儿童的肝脏还在发育之中，驱虫药中所含的一种叫甲苯咪唑的物质会对孩子造成肝功能损害，一定要慎用。

　　6.有些寄生虫病不能单纯依赖服药治疗，如蛲虫常在肛门周围或直肠排卵，父母可在每晚的十一二点用手电照孩子肛门，如果看到有白色的成虫或虫卵，则可用棉花棒擦去，连续擦几天，可以不用吃药，也可以用中药百部煎汤外洗。

　　7.有的家长，一发现孩子面黄肌瘦、食欲不振，未经检查便认为有虫，盲目给孩子服驱虫药后不见虫体排出，又再服，以致影响了孩子的健康。其实只有在查了大便确定有虫卵时，才能给孩子服驱虫药，一般只服一次，不能连服。

　　预防肠道寄生虫病要从平时教育孩子注意个人卫生入手，让孩子养成饭前、便后洗手，不吃不洁食物等卫生习惯。

（实习编辑：张利玲）

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