滥用药物可导致偏头痛加剧

　　调查数据显示，目前在中国18—65岁人口中，原发性头痛发病率为23.8%，其中最常见的两种头痛：紧张性头痛为10.77%、偏头痛为9.3%。偏头痛患者人均治疗费用728元/年，给患者和社会带来的危害和负担最为严重。

　　偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，具有一定的遗传倾向；另外，偏头痛与人的精神因素密切相关，那些长期处于紧张生活环境的人、心理压力大无法缓解的人，也容易得偏头痛；此外，一些生活习惯不良、药物因素、环境因素等都可能诱发偏头痛。

　　近一成国人遭遇偏头痛

　　国际头痛学会理事、中国头痛学会主席、解放军总医院于生元教授介绍说，本次调查自2009年4月至2010年1月，涉及了华北、东北、华东、华中、华南、华西等六大区域35个地区。调查总样本量为5041人，其中男性2571人，女性2470人。

　　在调查我国18—65岁人口中，发现原发性头痛发病率为23.8%，其中最常见的两种头痛：紧张性头痛为10.77%、偏头痛为9.3%。同时偏头痛患者人均治疗费用728元/年，给患者和社会带来的危害和负担最为严重。

　　据于生元教授介绍，偏头痛具有反复发作的特点。其发作时会出现持续性的头部搏动性疼痛，并导致恶心、呕吐等症状，缺乏预防性治疗，偏头痛会增加并发症风险，可使缺血性中风风险增加2。16倍，使脑白质异常风险增加3。9倍。另外包括引发重性抑郁症、恐怖障碍等。目前，世卫组织将严重的偏头痛定为最致残的慢性疾病之一，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神疾病。

　　偏头痛与紧张情绪相伴

　　“别人可能想像不到，头痛发作时我撞墙的心都有，好像有口大钟在里面拼命地撞着，眼前都是闪闪发光的银片，有时还会恶心。”刚过不惑之年的肖女士提起头痛十分无奈。

　　有研究发现，男孩的偏头痛发病率与女孩相同，都是6%。但随着年纪的增长，女性的偏头痛发病率会逐渐增高。据统计，女性患偏头痛者是男性的3倍，且偏头痛更青睐工作压力大的女性。

　　“紧张、压力等情绪激变是引起偏头痛的主要原因，大多数偏头痛主要发生在人生中最忙碌、负担最重之阶段。”于生元教授提醒说，偏头痛患者应避免情绪过度激动急躁，平时要注意精神压力的舒缓。多聆听旋律优美的音乐，让身心融入大自然，适度的休息或运动，如瑜珈、有氧健身操、游泳都不失为缓解压力、调整情绪的办法。有时好好睡一觉或者按摩头颈部肌肉使之放松也可以有效缓解头痛。当患者不能有效地进行自我调整时，心理医生也许能提供有效的帮助。

　　据流行病学调查，偏头痛的遗传患病率占20%—80%。有潜在血管畸形或偏头痛家族史的女性往往比其他人更有患病可能。父母双方皆患偏头痛，其子女发病率高达76.2%。女性占多数，由母亲传给女儿，可以隔代遗传。

　　中国患者常出现药物滥用性头痛

　　“中国患者中大多数对偏头痛存在认识误区，把偏头痛当作一种症状而非疾病进行治疗，这进而导致了药物滥用现象的发生。药物滥用不但病情得不到改善，还会加重病情，产生药物依赖，演变成药物滥用性头痛。”于生元教授强调，我国应加强对偏头痛疾病知识的普及，倡导患者到正规医院治疗，走出盲目治疗的误区，对偏头痛患者的教育、规范治疗等工作刻不容缓。

　　据研究证明，预防性治疗被证实为最有效的治疗方法之一。目前欧美国家的预防性治疗的一线药物是西比灵。该药于2006年被欧洲神经推荐为预防治疗偏头痛的一线药物。

　　据世卫组织（WHO）“全球头痛战略”项目总负责人Dr.Timothy J Steiner介绍，世界各地包括中国，头痛疾患十分常见并具有致残性；偏头痛应通过初级卫生保健系统来治疗，在给予头痛患者足够治疗后，可有效减轻疾病患者负担。其中，通过规范的预防性治疗可有效提高急性期治疗效果，降低发作频率、发作程度和患者的社会功能损害作为偏头痛最有效的治疗方法之一。

　　此外，专家指出，合理饮食也可以预防偏头痛。每周吃3次鱼或者服用一些鱼油补给品；睡前喝一碗麦片粥或吃一个香蕉，可防止因夜间较长时间不进食物可能引发的偏头痛。不要喝酒精类饮料及含咖啡因的饮料，也不吃腌熏肉类或含食物添加剂的食品等。有意思的是，青苹果的气味可以消除偏头痛。这是美国专家在对50名偏头痛患者进行治疗后发现的。研究认为，其功效是由于青苹果气味能减轻诱发偏头痛的精神紧张。

　　据一些资料显示，下列食物有可能会引起偏头痛：酒精类饮料；含咖啡因的饮料，如茶、咖啡；乳酪或其他乳制品；腌熏的肉类，如香肠、火腿等；巧克力；含食物添加剂的食品等。所以偏头痛患者在进食时应加以注意。

（实习编辑：朱燕梅）

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