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别跟风!阿司匹林不能随便吃

2018-09-13 00:04:43楚天都市报
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核心提示:阿司匹林可抗血小板聚集,临床广泛应用于心脑血管疾病患者。然而,部分非心脑血管病的患者道听途说,认为阿司匹林能“有病治病,无病预防”,滥用阿司匹林,严重的造成了消化道出血的不良后果。日前,楚天都市报记者从武汉多家医院了解到,消化内科接诊的因滥用阿司匹林导致消化道出血的人数逐年上升。

  阿司匹林可抗血小板聚集,临床广泛应用于心脑血管疾病患者。然而,部分非心脑血管病的患者道听途说,认为阿司匹林能“有病治病,无病预防”,滥用阿司匹林,严重的造成了消化道出血的不良后果。日前,楚天都市报记者从武汉多家医院了解到,消化内科接诊的因滥用阿司匹林导致消化道出血的人数逐年上升。

  负面病例逐年上升

  近日,武汉市第一医院消化内科收治了一名消化道大出血患者。患者是64岁的熊女士,跳广场舞时听舞友说吃阿司匹林可防病长寿,就自行到药店购买,天天坚持服用,500毫克1片的阿司匹林肠溶片,她每天吃1片。

  近日,她突然腹痛难忍,到医院被查出胃溃疡合并胃出血,医生询问才知,原来其已自行服用阿司匹林三四个月。病区主任杨家耀了解到,患者本身无心脑血管等基础性疾病,也没胃肠道疾病,综合分析后诊断,正是该药导致其消化道大出血,让其赶紧停止服用,经对症治疗,半个月后患者康复出院。

  武汉大学人民医院消化内一科陈明锴教授表示,该科接诊的因滥用阿司匹林致消化道出血人数,近年来逐年上升。5年前,该科接诊的因滥用阿司匹林导致消化道出血的患者1年也不到5例,而近几年逐年上升,去年一年则多达50例左右。

  近日,记者从武汉市第一医院、武汉市中心医院等江城大医院的消化内科,也都了解到同样的现象。

  是否需服用听医嘱

  杨家耀主任介绍,老年人爱在一起交流用什么药,阿司匹林在防治心脑血管疾病方面使用普通,因此,被一部分老人们误当作保健良药。他表示,该药绝对不是保健品,也绝非长寿药,阿司匹林本是防治心脑血管疾病的有效药物之一,必须严格按适应症在医生指导下用药,因为,阿司匹林最大的不良反应就是胃肠道症状和出血倾向。

  那么,什么样的人可以使用阿司匹林来预防心脑血管疾病的发生?武汉市第一医院神经内科副主任刘文华介绍,阿司匹林可用于预防心肌梗死心房颤动,降低一过性脑缺血及其继发脑卒中的发作风险,也可用于脑卒中的二级预防。

  而用于心脑血管发病风险分层的评分标准来自年龄、性别、收缩压、体重指数、总胆固醇、吸烟、糖尿病等7个项目。因此,他建议,到底该不该吃阿司匹林,吃多大剂量,一定要让专科医生做个综合评估。如患者遵医嘱服用阿司匹林后,出现腹痛、有黑便、有咖啡色液体呕吐物等症状,要及时到医院就诊,不要拖延,同时,要请专科医生再次根据风险程度评估是否适合继续服用,确定后续用药方案。

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