更年期勿随意服用雌激素药物

　　更年期用药有何讲究？抑郁症是否需要药物治疗？老年人用药与年轻人有什么不同？有些用药误区，会危害我们的身体健康！

　　近日，记者再次从中国药学会获悉，由国家食品药品监督管理总局指导、中国药学会主办的“全国药品安全网络知识竞赛”经过两个月的网页、微博答题活动现在已经圆满结束，此次竞赛活动，共有154.02万名网友参与，收到有效答卷47万份，专家根据第四阶段答题情况，总结出9大用药误区，其中涉及更年期用药，抑郁症用药等新领域用药问题，同时，专家还通过此次竞赛活动发现，相对儿童，成年人用药问题，公众在针对老年人用药问题上，存在较多误区。因此药学会专家整理了老年人用药“十要十忌”，提醒公众关注老年人用药安全。

　　一、更年期用药需谨慎，随意服药伤身体

　　女性的更年期可以说是多事之秋，主要是因为女性在这个阶段内分泌发生了一些显著的变化。这一变化或轻或重都会引起体内一系列平衡失调，使人体的神经系统功能与精神活动状况的稳定性减弱，导致人体对环境比较敏感，易出现情绪波动，并可诱发多种疾病。在此次竞赛中，很多网友对更年期用药存在困扰和误区。

　　女性更年期主要存在两大误区，一是更年期能忍则忍，不少女性认为更年期是自然过程，什么潮热、盗汗、浑身乏力、焦虑等到了这个年龄自然而然会这样，祖祖辈辈都忍下来了。专家指出，由于更年期及绝经的头5年卵巢功能下降很快，以致雌激素急剧减少，对身体存在一定的伤害。另一个误区是随意服用雌激素，由于对更年期雌激素缺乏的认识存在误区，很多女性把补充雌激素当成重返青春的灵丹妙药，通过自行购买雌激素保养品来延迟更年期或者缓解不适症状，这是很危险的。雌激素不能滥用，不宜补得过早、过多或过急，单纯为了保持年轻而补充雌激素更是有害无益。

　　专家提醒，激素替代疗法应在有适应证、无禁忌证的前提下，在绝经早期（治疗窗口期）开始启动，切不可自己随意乱用，必须在医生和药师的指导下进行。原则上不推荐60岁以上的女性使用激素替代疗法，如果症状严重，可个体化处理或给予其他治疗。而且患有妇科肿瘤的妇女在未手术切除前不可以滥用。根据每个人的具体身体情况，可采取单用孕激素、单用雌激素或雌孕激素周期治疗，具体方案需遵医嘱。专家建议，妇女面对更年期时，首先应正确认识更年期，了解其临床表现，在心理上早做好准备。其次，处理好家庭、社会关系，遇事要镇静。第三，创造丰富多彩的生活，把生活安排得有节奏，适当增加业余爱好。最后，合理安排体育锻炼。体育活动可以通过促进新陈代谢，增强各器官的生理机能，以提高身体素质，同时也能提高心理素质，提高对突发事件的适应能力。宜选择运动量小、运动节奏慢的运动。

　　二、口腔溃疡切勿乱用药，对症治疗最重要

　　口腔溃疡，俗称口疮，是一种常见的口腔粘膜疾病，在老百姓的认识中，口腔溃疡似乎不是什么大毛病，无非是“上火了”或是“蔬菜吃少了，维生素缺乏”，吃点消炎药、维生素就行了。据中华新闻网报道，何女士和朋友聚餐，吃了一顿火锅，结果嘴里出现了一处溃疡。她买了一种磺胺类消炎药，当晚睡前服用了一颗。没想到第二天，何女士满嘴都是一簇一簇的水疱，嘴巴和咽喉处都肿了，说话、喝水都疼，身上还出现红疹，这是由于口腔溃疡随意用药引发的过敏症状。

　　很多人认为，口腔溃疡就是“上火”，中医认为，火气（心胃火旺）上攻口舌就可出现口舌溃疡、咽喉肿痛等症。但实际上口腔溃疡并不全由“火气”所致，阴虚（虚火）、湿热、阳虚、肝郁等诸多因素均可导致口腔溃疡，应该加以辩证对待，切不可一见口腔溃疡就清热解毒泻火治疗。还有一部分人认为，发生口腔溃疡是维生素缺乏，补充点维生素B2、复合维生素就行。实际上，维生素缺乏只是见于部分口腔溃疡患者，比如进食状态差、肠道手术后、胃溃疡、萎缩性胃炎等患者。

　　专家特别提醒，要警惕口腔溃疡反复发作或伴发其他症状，因为很多全身疾病会表现为局部口腔黏膜溃疡，如系统性红斑狼疮、白塞病等免疫病，往往会出现反复口腔溃疡。专家建议，对于口腔溃疡，我们要引起足够重视，口腔溃疡发作时的治疗主要是镇痛防感染，可使用具有黏膜修复作用的药物涂抹患处，或用温和的漱口水或盐水漱口，也可使用溃疡贴片。情况严重时需及时就医，遵医嘱使用漱口水及糖皮质激素类药物。口腔溃疡治疗同时，更要做好自我调节，注意口腔卫生；减少食用辛辣刺激性食品以免创面疼痛；多饮水，常食水果与蔬菜；不熬夜，睡眠充足；勿过度劳累，生活有节制；保持心情愉快。

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