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慢性前列腺炎用药治疗有讲究

原创:39健康网2014-10-24 00:28:39
专家 向专家提问 曾宪付主任医师

随州市中医医院 外科

核心提示:慢性前列腺炎的形成原因除极少数为细菌感染所致外,90%左右为非细菌性的。关于慢性前列腺炎治疗用药,我们可以在弄清慢性前列腺炎的性质以及与其他疾病的关系后,从中西医的不同角度作出药物治疗的正确选择。

  慢性前列腺炎的形成原因90%左右为非细菌性的,极少数为细菌感染所致,在慢性前列腺炎中,有少部分为性病尤其是非淋菌性尿道炎未能彻底治愈所致。在基本弄清慢性前列腺炎的性质以及与其他疾病的关系后,我们可从中西医的不同角度作出药物治疗的正确选择。

  西药治疗:

  主要是针对慢性细菌性、支原体性前列腺炎。

  一般细菌感染的治疗,通常选择使用复方新诺明,每次2片,每日2次,可连续服用2周。如同时加服碳酸氢钠(同等剂量与服法)和多饮水则效果更好。

  若为淋病所致者,可用罗氏芬0.25~1.0克,1次注射,并可服用阿奇霉素

  若为支原体所致者,则可用强力霉素,每次100毫克,每日2次,连续服用2周;亦可选用美满霉素、氟嗪酸、司巴乐等药物。

  这类药物在使用时,必须注意几个问题:

  1.对以上药物有过敏反应者慎用。

  2.如疑为淋病性或非淋菌性尿道炎感染,配偶或伴侣应该同步治疗,治疗期间不宜过性生活。治疗结束后,确认双方均已治愈,方能恢复性生活。

  3.西药并非越贵越好,也不是使用时间越长越好。使用时间短,未能达到一定的治疗量,不仅不易治疗彻底,而且容易产生耐药性;但使用时间过长,则可能导致肝、肾功能异常。对于既往即有肝、肾功能异常的患者,在实施治疗时须更加慎重。

  中药治疗:

  中药汤剂的使用需针对不同患者的个体特征而分别拟定,因此较为复杂,但临床疗效较中成药显著。中成药的使用在慢性前列腺炎的不同阶段可有不同选择:

  1.慢性前列腺炎初期患者临床表现为小便黄、短少、灼热,小便时或小便后尿道有所不适者,可选择使用龙胆泻肝丸、三妙丸、鸡骨草丸、宁泌泰胶囊等。

  2.对于慢性前列腺炎同时伴有附睾病变而表现为小腹、少腹坠胀疼痛者,可同时服用金利油胶囊、橘核丸、玄胡止痛片等;对于心理压力较大,伴有失眠多梦者,可同时服用逍遥丸、七叶神安片、百草安神片等。

  3.对于病变已久,自觉体疲易乏、肛门坠胀、腰骶酸痛、性功能减退者,可根据不同情况选择使用补中益气丸、还少丹胶囊、壮阳复春灵胶囊等。

  

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