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慢性前列腺炎三大治疗药物解说

原创:39健康网2014-10-23 00:19:55
专家 向专家提问 曾宪付主任医师

随州市中医医院 外科

核心提示:抗生素、一受体阻滞剂和抗炎镇痛药,是治疗慢性前列腺炎最常用的三种药物,在这三种药物,抗生素无疑在慢性前列腺炎的治疗中占有重要位置,a一受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌,改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗慢性前列腺炎的基本药物。在缓解疼痛和不适方面。可使用非甾体类抗炎镇痛药。

  抗生素、一受体阻滞剂和抗炎镇痛药,是治疗慢性前列腺炎最常用的三种药物,对缓解前列腺炎的症状也有不同程度的疗效。

  抗生素

  抗生素无疑在慢性前列腺炎的治疗中占有很重要的位置,是最常见的治疗药物之一,然而,只有约5%~8%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。对于慢性细菌性前列腺炎,要根据细菌培养结果来选择敏感药物,同时要考虑药物穿透前列腺组织的能力。常用的抗生素是氟诺酮类药物,如环丙沙星左氧氟沙星和洛美沙星等。但对于慢性细菌性前列腺炎,抗生素治疗至少要维持4~6周,其间医生会对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。

  “我们不推荐在前列腺内给患者注射抗生素。”这是医生特别强调的一点。对于部分慢性非细菌性前列腺炎,即使没有检测到细菌,一般还是会使用抗生素进行经验性治疗。

  急性和慢性细菌性前列腺炎患者需要抗生素治疗,但是,部分慢性非细菌性前列腺炎患者可以试用抗生素治疗,有两种情况:一是厌氧菌导致的前列腺炎,由于检测方法的问题,被划入到非细菌性前列腺炎里面。二是有些患者在之前经过某些不恰当的治疗,结果导致细菌培养阴性,也被错误地归到非细菌性前列腺炎里面。

  a一受体阻滞剂

  能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌,改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗慢性前列腺炎的基本药物。医生根据患者的个体差异选择不同的a一受体阻滞剂。研究结果显示,其对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等均有不同程度的改善。可多华高特灵那妥等,均是a一受体阻滞剂的常用药物。

  在缓解疼痛和不适方面。可使用非甾体类抗炎镇痛药,如西乐葆等。

  

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发病部位:前列腺

就诊科室:男科,泌尿外科

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