输液速度可以自行调节?创可贴是万能帖?止痛药可随意服用?由于缺乏全面、准确的药学知识,用药不对症、重复用药、过分迷信抗生素等用药误区,我国因药物不良反应致病的例子屡见不鲜。随着人民群众经济生活水平的提高,人们对身体的健康越来越重视,如何安全用药,避免用药误区也显得尤为重要。
近日,记者从中国药学会获悉,去年受到众多网友关注的“全国药品安全网络知识竞赛”已于今年9月1日再次启动,此项活动由国家食品药品监督管理总局指导、中国药学会主办,网友依然可以通过网页和微博两个渠道参与有奖答题活动,同时,相关工作人员也会对网友的答题情况进行梳理,以期更全面的了解当前我国安全用药的真实情况,为进一步普及安全用药知识提供参考。目前,工作人员从已经收到的14682份有效答题卷中,梳理出10个较具代表性的安全用药误区和值得注意的现象。
1、自行调快输液滴注速度,严重可致死亡
案例:2011年,一位患者在输液过程中死亡,经鉴定,死因是患者生前输注的林可霉素滴速过快。
专家释疑:首先,不赞成一发烧、感冒、腹泻就去医院输液的行为。公众用药应遵循能口服就不打针(肌肉注射),能打针就不输液的原则。其次,确需输液治疗,一定要遵医嘱,切不可自行调节输液的速度,一般情况下,成年人输液速度为40-60滴/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度应减慢,儿童的输液速度为20-40滴/分钟,老年人输液速度不应超过40滴/分钟。一些特殊患者,如患有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,输液速度应控制在30-40滴/分钟为宜。输液速度过快,易加重心脏负担,引起心衰或肺水肿等不良反应。如硝普钠在滴注时需严格控制滴速,过快可使血压急剧下降。硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应8-15滴/分钟,过快则可引起血压下降、心率加快,甚至昏厥。
温馨提示:如在输液时有心悸、心慌等现象,要及时向医生、护士报告,切不可自行调整或隐瞒,导致身体受损。
2、乱服止痛药,严重可致死亡
案例:美剧《House M.D(豪斯医生)》的主角医生豪斯在剧中就因大量服用止痛药(维柯丁)而导致成瘾。据媒体报道,美国著名影星史泰龙的儿子,就被怀疑在手术后大量服用止痛药导致身亡。美国疾病预防控制中心统计,2009年,美国用止痛药过量致死总人数达到15597。
专家释疑:遇到疼痛后立即吃止痛药,易掩盖疾病本身的症状,延误针对病因的治疗。另外,长期服用阿片类止痛药可能导致药物依赖。过量服用止痛药还可能对心血管系统,及肝、肾功能造成损害。因此,在遇到某些不知原因的疼痛时,要积极就医查找病因,切不可盲目依赖止痛药。
温馨提示:服用止痛药须遵医嘱,把握适度原则。每次服用止痛药的时间最好不超过三天,服用时若出现不良反应,应立即停药并求医。
3、服用过量,维生素变毒药。
数据说:维生素是我们在日常生活中经常接触的药品和保健食品,许多人每天都会服用大量的维生素。35.64%的网友不了解维生素一般的服用方法。
专家释疑:人体对维生素的需求是有定量,过量摄入会中毒。比如,人体摄入过量的维生素A可引起的中毒综合征,导致烦躁、头痛、呕吐、皮肤瘙痒、视物不清、肝脏肿大。婴幼儿服用维生素A,如一次剂量超过30万国际单位,可引起急性中毒,长期服用5万-10万国际单位6个月左右可发生慢性中毒。除维生素A外,维生素D过量会造成多脏器点状钙化和多尿;维生素E过多会导致出血倾向。“水能载舟,也能覆舟”,维生素也不能盲目服用。
温馨提示:不空腹服用维生素。服用维生素因人而异,应“适合”并“适度”。如感冒病人可适当补充维生素C;经常喝酒的人可适当补充维生素B6,可作为预防脂肪肝的辅助成分;喜欢运动的人可适当补充维生素B1和维生素C,以补充由于出汗过多的消耗;生长发育期的儿童,因机体易缺乏日常膳食中含量很少的维生素D,可适当补充一些。
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