2012年12月4日,美国食品药品管理局(FDA)宣布,32 mg单次静脉注射剂型的止吐药Zofran(盐酸昂丹司琼)将停止销售,原因是可能带来严重心脏风险。2012年6月,FDA就在通告中指出,鉴于QT间期延长的风险,应避免使用这种药物,以免发生尖端扭转型室性心动过速这种可能致死的心律失常。
32 mg昂丹司琼单次静脉注射剂此前被用于预防化疗诱导性恶心和呕吐。FDA一直建议以每4 h注射0.15 mg/kg的速度使用昂丹司琼静脉注射剂,注射3剂,以预防化疗诱导性恶心和呕吐。假如基于体重的累计给药剂量超过16 mg,诱发QT间期延长的风险会进一步增加,因此任何单次静脉注射剂都不得超过16 mg。此外,昂丹司琼口服剂仍可有效预防化疗诱导性恶心和呕吐。目前,FDA尚未获得足够信息用于推荐某种替代性单次静脉注射剂。
FDA正与32 mg昂丹司琼静脉注射剂(专利药和仿制药)的所有生产商合作,将这些产品从市场上主动召回。这些产品的信息见下表:
通用名 | 赞助商 | 批准号 |
盐酸昂丹司琼注射剂,塑料容器中预混 | Baxter Healthcare Corporation | NDA 021915 |
盐酸昂丹司琼与葡萄糖,塑料容器 | Hospira | ANDA 077348 |
盐酸昂丹司琼与葡萄糖,塑料容器 | Teva | ANDA 077480 |
盐酸昂丹司琼与葡萄糖,塑料容器 | Bedford Labs | ANDA 078291 |
盐酸昂丹司琼与葡萄糖,塑料容器 | Claris Lifesciences | ANDA 078308 |
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