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排痰——还需选好祛痰药

2012-11-21家庭医药
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核心提示:祛痰药主要通过稀释痰液或液化黏痰,使之易于咳出,常用的祛痰药可分为黏液溶解类和刺激性祛痰两类。服用祛痰药时要注意以下几点:止咳和祛痰是两个概念,止咳时要分有痰、无痰两种情况用药,而不是说吃点止咳药就能达到既祛痰又止咳的效果。

  天气凉下来以后,一些人经常受到呼吸道疾病的困扰,出现咳嗽、多痰等症状。此时,适当服用祛痰药能缓解喉咙不适的感觉。

  痰主要是由气管、支气管的腺体及杯状细胞所分泌的。当呼吸道发生急性炎症时,浆液腺分泌物增加,形成了多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时,杯状细胞及黏液腺的分泌增多,痰液则变得黏稠,在呼吸道内形成积痰。祛痰药主要通过稀释痰液或液化黏痰,使之易于咳出,常用的祛痰药可分为黏液溶解类和刺激性祛痰两类。

  黏液溶解类祛痰药

  这类药物是通过破坏痰液中黏性成分来降低痰液的黏稠度,它可以将黏稠的痰液溶解成流动的痰液,从而易于咳出。

  功效:可直接作用于支气管腺体,促使黏液分泌细胞的溶酶体释出,从而使痰液的黏稠度降低,易于咳出。此外,还可刺激胃黏膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释。

  盐酸溴己新(必嗽平、必消痰)

  适用范围:支气管炎肺气肿矽肺等积有白色黏痰不易咳出者。

  特别提示:本药对胃肠道黏膜有刺激性,胃溃疡患者慎用;又可使血清转氨酶暂时升高,故肝功能不全患者应慎用;本药可增强四环素、阿莫西林的疗效。

  标准桃金娘油肠溶胶囊(吉诺通)

  标准桃金娘油在上、下呼吸道黏膜均能迅速发挥溶解黏液、调节分泌的作用,并主动刺激黏液纤毛运动,增强黏液纤毛清除功能。黏液运转速度显着增加,有助排出。此外,该药还具有抗炎作用,能通过减轻支气管黏膜肿胀而起到舒张气管的作用。

  适用范围:适用于急、慢性鼻窦炎支气管炎

  亦适用于支气管扩张慢性阻塞性肺疾病、肺部真菌感染、肺结核、矽肺等。本品不含糖,因而可用于糖尿病患者。还可在支气管造影术后使用,以利于造影剂的排出。

  特别提示:本品宜在餐前30分钟用较多的凉开水送服。勿将胶囊掰开或咀嚼服用。极个别患者服后有胃肠不适,或原有的肾结石、胆结石移动,偶有过敏反应。

  盐酸氨溴索片(沐舒坦)

  功效:可调节浆液与黏液的分泌,促进肺部表面活物质的合成,加强纤毛摆动,增加黏液纤毛运输系统的清除能力,疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液,提高呼吸道的清洁功能,使痰易于排出。

  适用范围:痰液黏稠不易咯出者。

  特别提示:本药偶见恶心、呕吐、过敏反应,应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。本药与抗生素(阿莫西林、头孢呋新、红霉素等)同时使用,可使抗生素在肺组织浓度升高。

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