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秋季腹泻“偏门”药

2012-11-20家庭医药
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  经历酷热难耐的炎夏,来到秋高气爽的金秋。虽然秋天气候宜人,但有一种病却会在此季节不合时宜地悄悄抬头,这就是腹泻,又称秋季腹泻。

  在我国,秋季腹泻的发病高峰期是当年10月至次年2月,它多是病毒引起,尤以轮状病毒多见,轮状病毒感染一年四季都会发生,但秋冬季是感染高峰期,患者发病年龄多在2岁以下。因此,不少人认为秋季腹泻就是小儿病。其实,秋季腹泻在成人、尤其是中老年人中发病并不比小儿少,只是由于成人抵抗力较强,腹泻症状较轻而已。

  秋季腹泻的常规用药有抗病毒药物、消化道黏膜保护剂、肠道微生态制剂等。

  抗病毒药物可用利巴韦林颗粒,连服7天。小儿每日每千克体重10~15毫克,分3~4次服;成人每次150毫克(3袋),每日3次。

  消化道黏膜保护剂主张用蒙脱石散,疗程3~6天。儿童每天次,每次1克;成人每日3次,每次3克。该药不进入血液循环,服用安全,几小时后便能排出体外。

  菌群失调者,可选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等。同时补充大量的维生素B,改善胃肠道功能,缩短病程。另外,失水者可通过“口服补液盐”补充水分和电解质,严重者需通过静脉补液。

  对个别细菌性腹泻(往往出现发烧、拉肚子、脓血便、腹痛、腹胀、纳差等情况),可在医生指导下服用复方新诺明、庆大霉素、诺氟沙星(小儿不宜)等抗菌药物治疗。

  总体看来,目前对病毒性秋季腹泻还没有特效药物。不过,近年治疗实践发现,除前述治疗药物外,部分廉价老药对秋季腹泻也有较好的治疗或辅助治疗作用,相关患者不妨一试。

  维生素

  本药属于促凝血药,可以用于治疗维生素K缺乏所引起的出血性疾病。在实际应用中发现,本药能直接松弛消化道平滑肌,缓解平滑肌痉挛,并有镇静作用,能有效地调整肠道功能,控制腹泻。可以在补液、助消化等对症治疗基础上肌注维生素K3 ,用量为:小儿每日每千克体重~1毫克,每日1次;成人每次肌注8毫克,每日2次。疗程3~天。该药可有效缩短退热时间、止吐时间、止泻时间和病程。

  西咪替丁(甲氰咪胍)

  本药是可选择性H2 受体拮抗剂,常用于消化性溃疡的治疗。现发现本药也具有抗病毒和增强细胞免疫作用,能提高肠道吸收功能,促进钠、水的吸收,从而抑制腹泻。小儿口服西咪替丁剂量为每日每千克体重15~20毫克,分3次口服;成人每次200~400毫克,每日800~1600毫克。疗程3~5天。

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