免煎中药：20年煎熬盼定音

　　在政策鼓励的大趋势尚不明朗的情况下，中药配方颗粒的销售，还依赖于成功的市场推广。相对于中成药定价偏低，中药配方颗粒的高价格，使得营销运作的空间得以拓展。

　　一位曾经从事配方颗粒销售的人士告诉南方周末记者，“回扣是不可避免的事情”。

　　疗效争议背后隐现着利益争夺的色彩。据上述从事推销的人士称，中药配方颗粒的火爆已经冲击了传统中药饮片的市场，尽管试点阶段全国销售总量仍不超过饮片的10%，但是在部分试点医院，中药配方颗粒的销量已经选超中药饮片。为此，一些饮片厂商也不得不给予临床医生一定的回扣，以保住份额。

　　南方周末记者了解到，为了扩大产能，多家试点企业目前正在建立新厂，产能将成倍增长，对传统中成药市场的更猛烈的冲击，几乎是可以预见的。

　　当下，一个新的营销动向是中药配方颗粒的网络销售。按照规定，中药配方颗粒只能在各省级药监局备案的试点医院使用。2010年12月30日，北京市药监局下发《关于规范中药配方颗粒管理的通知》，进一步明确试点使用的医疗机构必须是经北京市药监局备案的北京市二级及以上中医医院。

　　但南方周末记者在采访中发现，在淘宝网上，北京康仁堂、四川绿色、华润三九等厂家的配方颗粒均有销售。其中一家自称经营北京康仁堂配方颗粒的网店，甚至直接按中药方销售调配好的桂枝汤、四君子汤等成药，而这些中成药并没有经过任何临床试验或审批，销售人员也不具备处方权。

　　对此，四川新绿色药业科技发展股份有限公司市场部负责人称，公司绝对不会授权任何人在互联网上销售。北京康仁堂药业有限公司一名工作人员称，产品只卖给医院，且只是单味药配方颗粒。广东一方2011年就在其网站上声明，互联网上的销售属于违法违规行为，患者通过非法途径购买配方颗粒造成的损失，由患者自己承担，与本公司无任何关系。

　　时至今日，王孝涛、陶建生等业内人士仍然坚持，中药配方颗粒可以作为一种科学探索，如果是要证明配方颗粒的疗效，必须大量试验依据，包括质量控制，且需要正式纳入政府管理。

　　对此，国家中医药管理局在回应南方周末记者采访时称，有关中药配方颗粒的审批和标准制定由国家药监局负责。

　　国家药监局对此暂无回应。在国家药监局网站上，登载着2012年6月召开的北京等7省市中药配方颗粒监管工作研讨会通报。通报称，与会各方认为中药配方颗粒在方便群众用药、促进中药产业发展起到了积极作用。但对目前存在的生产工艺不统一、企业质量标准不一致、临床研究仍然存在局限性等问题，应进一步完善管理制度、继续深入开展科研，明确产品质量标准、加强生产全程和使用监管。

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