预防药物性肝炎

　　为了防止药物性肝炎的发生，患者和家属都应掌握以下几个原则：

　　1.在病情尚不十分明确的情况下，切忌长期、大量滥用药物。尤其是患者，一定要在医生指导下服药，千万不能自作主张，胡乱吃药。

　　2.临床医生要对所用药物的药理、药效、毒副作用及禁忌证了如指掌，慎重选择药物的种类，不到万不得已，尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物。

　　抗生素类、抗肿瘤及解熟镇痛药，很容易引起过敏反应;各种含有同种或异种蛋白质的生物制剂，常能诱发过敏性肝损害等。

　　3.某些新药，特别是化学合成制剂，在还未充分认识其肝毒性之前，即使未见有关过敏病例的报道，也不能轻易冒然使用。

　　因为随着用药例数的增多，发生过敏性肝损害也越大，都是经过大量临床证实后发现其肝毒性作用的，故应用此类新药时，患者应定期检查肝功能。

　　4.选用的药物随着药量的增大或用药时间的延长，产生肝损害的机会相对也大，不能不谨慎对待。

　　尤其是在明知某些药物有肝毒性，但由于病情需要不得不用的情况下，特别要控制用药的剂量和时间。

　　5.用药还应紧密结合患者的基本状况。

　　如：患者处于空腹饥饿状态;长期营养缺乏;嗜酒或饮酒之后;曾对多种药物产生过敏反应者;同时服用多种药物者，如苯巴比妥或冬眠灵类药物同时服用，异烟肋与利血平同时服用等;受细菌感染或肿瘤手术不久，机体免疫功能低下者;原来患有肝病、肝功能状况不良者。以上这些情况，都应尽量慎重用药，尤其肝毒性药物。

（实习编辑：杨家安）

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