当心这些药物的“首剂效应”

　　“首剂效应”的药物很多，常见的如降压药，包括特拉唑嗪、钙拮抗药硝苯地平、中枢性降压药可乐定、甲基多巴，还有周围血管扩张药，如肼苯哒嗪、长压定、硝普钠，以及抑制去甲肾上腺素的胍乙啶等等。

　　“首剂效应”是指患者在第一次吃某种药物时，如果不按医嘱减量服用，由于不能耐受该药物的作用，会出现强烈的不良反应。在整个人群中，出现药物不良反应的可能性在10%～20%，“首剂效应”也是不良反应中的一种。

　　容易引起“首剂效应”的药物很多，常见的如降压药，包括特拉唑嗪、钙拮抗药硝苯地平、中枢性降压药可乐定、甲基多巴，还有周围血管扩张药，如肼苯哒嗪、长压定、硝普钠，以及抑制去甲肾上腺素的胍乙啶等等。

　　这些药物多数是短效药，起效时间快，发挥作用较强，不良反应也易发生。而且，不同种类的药物会出现不同的“首剂效应”，如特拉唑嗪等A受体阻断剂可出现眩晕、心悸、恶心症状;心得安等B受体阻断剂可出现心跳过慢;硝苯地平等钙拮抗剂有时会导致头痛、心悸、面红等。

　　为避免降压药“首剂效应”的发生，首次用药时，不妨听从医生建议，减少一半剂量，让人体对药物作用先有一个适应过程，然后再按常规剂量服药，以保证安全、有效。一旦出现了“首剂效应”，应立即停止用药，平卧休息，反应严重者需立即去医院接受治疗。

（实习编辑：张宇）

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