抗高血压新药第三代

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2010-06-25 00:00:0039健康网社区

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核心提示：高血压是一咱长期慢性病，其可以引发全身细小动脉在初期发生痉挛而在后期发生动脉粥样硬化，进而引起心肌梗死、脑卒中及肾衰竭等重要器官的病损，严重威胁人类的健康和生命。2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18．8％，全国有高血压患者约1．6亿，而全世界的高血压患者多于十亿。虽然全世界都在为高血压的防治不懈努力，但效果仍旧不能令人满意，即使是在美国，也只有34％的病人血压得到较好的控制。作为传统的抗高血压药物－　受体阻滞剂，由于其对抗交感神经系统的过度激活等作用、降低交感

　　5 药物安全性

　　奈必洛尔的安全性很好。临床试验报告的轻中度高血压患者，应用奈必洛尔后不忍受反应的发生率与安慰剂相似。奈必洛尔对低密度脂蛋白胆固醇无影响，心率减慢较其他受体阻滞剂较少，运动后心率也减少得不那么明显，因此，对病人运动能力影响较少。

　　本品不良反应较少，在932例不良反应分析中，发生频率> 1%的有头痛、眩晕、乏力、感觉异常、便秘、腹泻;发生频率在0.5%~1%的有消化不良、心动过缓、抑郁;发生频率<0.5%的有恶心、视力障碍、腹胀;无幻觉、雷纳综合征、精神病、干燥综合征、四肢发凉。这些不良反应常是一过性的，因此很少停药。该药不引起体位性低血压，很少诱发心力衰竭或引起严重缓慢性心律失常。

　　6 结语

　　作为第三代受体阻滞剂，耕必洛尔是一种安全性良好的有效降压药。临床研究显示，在降低动脉血压方面，奈必洛尔与其他受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和钙拮抗剂疚相同。该药不良反应发生率与安慰剂相似，且反应比较缓和，病人一般可以耐受。奈必洛尔也可以降低高血压患者心衰的发病率和死亡率。除了抗高血压的药理作用外，奈必洛尔还有独特的血流动力学作用。除了抗高血压的药理作用外，奈必洛尔还有独特的血流动力学作用，该药可以增加NO的生物利用度，改善血管内皮功能，从而降低动脉血管的硬化。奈必洛尔的这些功效应可以帮助减少心血管事件的发生率。

　　值得强调的是，由于奈必洛尔独特的药于学特性，理论上也可以用于不能耐受传统受体阻滞剂的患者(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等)。但作为抗高血压新型药物，要想确定其长期的确切的临床效应还需要更多的临床研究。

（实习编辑：潘信凝）

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