当达克宁栓被乱点鸳鸯谱

　　以下是又一则生活中“乱点鸳鸯谱”的故事，但这一次的主角，换成了“达克宁栓”。郭女士最近一段时间感觉外阴有些瘙痒，白带的颜色和状态也和平时有了不同，她翻看了一些报纸杂志，发现这很有可能是阴道炎的征兆。于是她来到了药店，店员迎上，问道：“请问您需要些什么?”郭女士有些难以启齿：“呃.....阴道有些瘙痒，不太舒服。”店员马上接话：“这是阴道炎。”店员的回答和自己预想的一致，郭女士信心更足了：“那用什么药比较好?”店员把郭女士领到了妇科用药的柜台前：“我建议您使用达克宁栓，西安杨森的，疗效不错，很多人都买这个。”郭女士心想，达克宁栓知名度高，广告都在做，应该不错。一看价格：元粒，有点贵，大品牌就是不一样，郭女士一咬牙，买了!回家用了一个疗程之后，郭女士却感觉阴道愈发地瘙痒，她困惑了。

　　当初笔者看到这个故事的时候，实在是忍不住发笑，但后来往深处想了想，觉得有些可悲。这不恰恰反映了当今社会随处可见的真实现状吗?店员和顾客，一个愿打一个愿挨。结果呢?郭女士因为无知蹂躏着自己的健康。同为女人，笔者看不下去了，借着本期药店淘宝告诉广大的女性同胞：达克宁栓究竟是怎么用的!

　　先弄清楚自己是啥毛病，再用药也不迟

　　医生饱读十几年医书，再积累十几年的临床经验，尚且还要望闻问切，看检查结果说话。郭女士一介“平民”，倒是随便翻了一下报纸杂志，就给自己断症了，一个字：牛!“外阴瘙痒，白带颜色和状态出现异常”确实是阴道炎的一个典型症状，但要知道，阴道炎也分很多种。北京协和医院妇产科朱兰教授指出：不同性质的阴道炎，治疗用药也是不同的。达克宁栓主要用于治疗外阴阴道念珠菌病(即霉菌性阴道炎)，但对于其他性质的阴道炎是无效的。

　　换句话说，也许郭女士确实是患了阴道炎，但并非是霉菌或革兰阳性细菌引起的，这种情况下使用了达克宁栓，药不对症，自然会加重病情。举个例子，细菌和霉菌是互相抑制的，如果明明是细菌性阴道炎却误用了杀灭霉菌的药物如达克宁栓，细菌此时就会趁虚而入，更加猖獗。如此一来，阴部瘙痒肯定“有过之而无不及”。

　　要自己判断是否霉菌性阴道炎，确实是有迹可循的。例如白带增多，分泌物呈豆腐渣状，瘙痒，伴有恶臭、阴道粘膜充血，但这些都是一般情况下会表现出来的症状，并不是百分百准确的。而且患者利用自己的感官去界定“豆腐渣状”、“恶臭”等难免也会存在偏差，所以最好的方法就是到医院做个分泌物检查(价格不贵，也就十多块钱)，明确自己属于哪一种阴道炎，咨询医生的意见后再到药房购药也不迟。

　　阴道塞栓剂，绝不是小菜一碟

　　就这样凭空想象要把达克宁栓塞进阴道，貌似不是件难事。可现实与理想间总是有点差距的，有人把达克宁栓塞进阴道后就肆无忌惮地跑跑跳跳，导致达克宁栓整颗滑了出来或是溶解成液体后又流出阴道，甚至有人把达克宁栓塞进肛门里，囧啊!广州中医药大学第一附属医院主管药师丘振文表示，尽管比起一般的口服消炎药，栓剂采取局部上药的方式，具有见效快、疗效好、副作用小的优点，但如果在使用过程中没有掌握正确的方法，也很难发挥最佳疗效。由此可见，在这方面大家很有必要好好上一课。

　　每盒达克宁栓中都会配有指套，阴道给药之前，应该先戴好指套，以保证卫生和安全。至于给药前需不需要先冲洗阴道，这也取决于你属于哪一类型的阴道炎。对于霉菌性阴道炎，上海交通大学附属第九人民医院妇产科刘建华主任指出，不需要事先进行阴道冲洗。准备工作就绪后，就可以开始给药。刘主任表示，放置阴道栓时，可将其固定到辅助送入的器械(药盒内专配的)上或是直接用手指，慢慢地尽可能深入地(前提是不会引起自身不适)将其送到阴道中，并保持卧姿15分钟左右。同时，阴道栓剂最好在晚上临睡前使用，这样能使药物在人体平卧的状态下充分溶解，从而更好地发挥药效，也避免了栓剂滑落出阴道所带来的麻烦。

　　症状消失便立刻停药?你将前功尽弃

　　达克宁栓是直接作用在阴道炎症部位的，因此见效速度非常快。每每遇到这种情况，大多数患者在喜出望外的同时也很容易解除防备，就此停药。朱教授强调，这样做的结果往往是疗程不够，因而导致炎症反复发作。实际上，市面上出售的达克宁栓包括1粒一疗程、3粒一疗程以及7粒一疗程的。患者在使用达克宁栓时，应该严格以使用说明书上的疗程为准。即使疗程进行到一半时，症状就已经全部消失，也一定要坚持用药到疗程结束。朱教授补充，患者还应该在此后每次月经结束后进行分泌物的检查，连续3次检查结果呈阴性，才能视为治愈。所以女性患者们要注意不能操之过急，该停药时才停药，方能笑到最后

　　用达克宁栓期间，请和爱人保持距离

　　霉菌性阴道炎的治疗期可长可短，女性在使用达克宁栓期间，另一半难免会有“性”趣盎然的时候，这时请双方都最好按捺住。要知道，女性在阴道炎尚未治愈时进行房事，有可能会导致男性生殖器出现感染，同时女性本身的炎症也更难治愈，所以，忍一时风平浪静啊。当然，如果实在把持不住，那就只能建议大家使用避孕套。而一旦男性生殖器也出现炎症，同样需要借助药物进行治疗，否则男女双方交叉传染，最终只能落得个久治难愈的下场。

　　特殊女性人群不要使用达克宁栓

　　这里所说的“特殊女性人群”，相信大家都心中有数，指的就是孕妇、哺乳期妇女和处于月经期的女性。刘主任提醒，在怀孕早期(前3个月)最好不要使用达克宁栓，因为其主要成分硝酸咪康唑进入血液后对胎儿会造成一定的影响，但在怀孕3个月后就可以使用了。同样的道理，哺乳期妇女也不宜使用达克宁栓，以免硝酸咪康唑代谢后经乳汁排出，对婴儿造成不良影响。至于月经期不建议大家使用达克宁栓，则是考虑到有可能会引起感染。

　　达克宁栓引发过敏?停药为妙

　　每一种药物都会有特定的过敏人群，达克宁栓也不例外，它有可能使患者外阴灼痛、刺痛、变红等，但一般是比较轻微的。刘主任建议，发生过敏反应，应立即停用，并用大量清水清除残留的栓剂，避免用手去抓或是用肥皂水、热水烫洗，同时不要吃刺激性食物;也可以用皮炎平、肤轻松等涂抹外阴部;必要时可以选择口服抗过敏药，例如扑尔敏、息斯敏等。

　　药店评价：

　　达克宁栓同样是药店到达率相当高的一款药品，笔者在走访老百姓、宏兴、健民、大参林等药店时，发现达克宁栓被店员和药师提及的频率也非常高。据店员介绍，达克宁栓与同类妇科外用药相比，销量一直遥遥领先，在消费者中的口碑也很不错。同时，笔者在以消费者的身份进行询问的过程中发现，各药店的店员和药师的表现大多遵循这样一个规律，店员通常是仅听到“外阴瘙痒，白带异常”的描述后就直接向笔者推荐达克宁栓，而药师则显得相对专业一些，会通过“你是否知道自己属于哪一种阴道炎?”、“白带量多吗?是什么颜色的?有没有异味?”等问题来了解消费者本身的情况。因此，大家在到药房购买达克宁栓的时候有必要留个心眼，药房里的并不都是具备专业知识的人员。

　　药师还介绍，达克宁栓有3种不同的规格，1粒装的每粒有效成分是1.2g，使用一次就是一个疗程;3粒装的每粒有效成分是0.4g，连续使用3天为一个疗程;7粒装的每粒有效成分是0.2g，既可以连续使用7天，也可以采取三日疗法，即第一日晚1枚，随后三日早晚各1枚。总之，消费者要区别对待。

　　另外，药师提醒，达克宁栓要注意保存，像夏天室内温度较高时，栓剂容易变软，阴道给药时会出现困难，因此最好把达克宁栓放在冰箱里冷藏，等待其变硬后再使用。

（责任编辑：黄镓欣）

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