偏头痛

　　常见症状

　　1．典型发作 发作前常有先兆症状，如嗜睡、倦怠、忧郁感，眼前可出现闪光、暗点、偏盲，还可出现面唇、肢体麻木或失语等局限性感觉运动障碍。以上先兆症状可持续数分钟至半小时后消退。然后出现剧烈头痛，可为博动性钻痛、钝痛或刺痛。疼痛多起始于右侧颞部，向半侧头部扩散，也可遍及全头。头痛可持续数小时或数日后逐渐减轻，常在入睡后完全缓解。

　　2．其他症状 疼痛发作时常伴见恶心、呕吐、倦怠乏力、闭目畏光、面色苍白、眼结膜和鼻粘膜可有充血和分泌物增多等症状。

　　3．发作频率 偏头痛呈周期性发作。女性患者的发作常与月经有关。发作频数因人而异，少者每周或数周发作1次，多者每周发作数次。

　　常用中成药

　　本病可分为肝胆湿热、风火上扰、瘀血阻络、痰湿中阻等型辨治。

　　1．肝胆湿热 头痛偏于一侧，伴见面红目赤，心急烦躁，口苦咽干，便于溲赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

　　治宜：清泻肝胆。

　　可选：龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、泻青丸等。

　　2．风火上扰型 偏头痛经常发作，可波及全头，痛热较剧，心烦口渴、面目红赤、便干溲赤，舌红苔黄，脉洪滑数。

　　治宜：疏风清热。

　　可选用：防风通圣丸、黄连上清丸、牛黄清心丸等。

　　3．瘀血阻络型 痛如针刺，固定不移，局部络脉怒张，舌暗有瘀斑，脉沉弦涩。

　　治宜：活血化瘀。

　　可选：丹七片、血腑逐瘀丸(片)、活血化癌丸、化症回生丹等。

　　4．痰湿中阴型 头痛且眩，恶心呕吐，胸闷脘痞，一身沉重，舌苔白腻且厚，脉濡滑或弦滑。

　　治宜：化痰除湿。

　　可选：藿香正气丸、千金化痰丸、平胃丸、小半夏合剂等。

　　常用西药

　　1．索米痛：口服每次1—2片，每日2—3次。

　　2． 灭吐灵：每次1—2片，与镇痛剂同服。

　　3． 氟灭酸：口服500毫克／日，分2—3次口服。

　　4． 心得安：每日30一120毫克。作预防用

（实习编辑：焦卉慧）

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