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吃药不当会伤胃

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吃药不当会伤胃


  很多药物都可对胃黏膜产生不同程度的损伤而引发药物性胃炎,比如非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素类药、抗风湿药,以及某些抗菌药等。

  服药之所以会引发胃炎,在于药物的“攻击”作用攻克了胃屏障的防御。药物在引发胃炎中有四“招”:第一招,药物本身对胃黏膜的直接刺激和损伤;第二招,药物抑制胃黏膜分泌各种防御物质;第三招,促进胃酸、胃蛋白酶的分泌,为“攻击”助阵;第四招,减慢胃黏膜上皮细胞的更新速度。各种“伤胃”药物各有不同的招数,有的一种药同时有两三招。例如“伤胃”代表药——非甾体抗炎药和抗风湿药。

  非甾体抗炎药具有解热、镇痛和抗炎作用,因其化学结构与肾上腺皮质激素不同,故称非甾体抗炎药。本类药物起效迅速,可减轻炎症肿胀,解热,减轻疼痛并能改善功能,故临床应用广泛,其用量仅次于抗生素。常用的非甾体抗炎药包括阿司匹林、消炎痛、芬必得、莫比可、布洛芬、瑞力芬、炎痛喜康、扶他林、萘普生等几十种药物。

  非甾体类抗炎药的副作用主要是胃肠道反应,重者可致消化性溃疡及出血、穿孔。故用药剂量不可过大,用药时间不宜过长,一旦关节肿痛症状缓解及晨僵消失后,即可停药。患者要注意不要频繁更换药物,更不可同用两种或两种以上该类药物。

  抗风湿药中的柳磺吡啶,具有抑制前列腺素合成及降低风湿因子的作用。金诺芬具有抑制单核细胞分泌白介素和抑制胶原合成作用。其他抗风湿药还包括磷酸氯喹和羟氯喹,以及免疫抑制剂中的甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特等。某些抗菌药如复方新诺明、四环素、红霉素也可引起胃炎、胃溃疡的发生。

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