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骨质疏松 别迷信补钙药

2009-02-15 00:59:0039健康网社区
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  “春季以来,门诊的骨折患者明显增多。”中华医学会骨科学会前任主任委员、北京大学第三医院骨科教授党耕町说,“其中多数是患有骨质疏松的中老年患者。在春季,骨质疏松患者不仅要预防骨折,还要积极治疗骨质疏松。”

  钙剂常与其他药物合用

  党教授说:“临床上治疗骨质疏松的药物很多,其中包括二膦酸盐类、降钙素、葡萄糖酸钙等。根据作用机理的不同,治疗骨质疏松的用药主要分两类,一类可以对抗骨吸收,另一类可以促进骨骼形成。”

  党教授进一步指出,许多人认为补钙能够治疗骨质疏松,其实这是一个误解。首先,骨质疏松症的发生不取决于你摄取钙质的多少,定期补充钙质对骨质疏松症也仅能起到一定的预防作用。其次,只有骨质疏松的发生与钙质流失过多有关时,补钙才具有一定的治疗作用,而且常要与其他药物合用。所以,要想防治骨质疏松,千万别迷信补钙。

  吃二膦酸盐,喝一大杯水

  “二膦酸盐类药物近些年在临床上应用比较多。”党教授说,“作为抗骨吸收的药物,治疗骨质疏松效果也比较好。但在服药期间也有一些注意事项。”

  一方面,用药同时需要补充钙剂,保证每天1000—1500毫克。这是因为,人体内膦酸盐与钙之间必须保持一定的比例,只有这个比例在正常的范围之内,才能在改善骨密度、增强骨骼强度。如果单纯补充二膦酸盐,则会使这个比例失调,造成骨软化。

  另一方面,用一大杯水送服药物,用药后必须保证上身直立1小时。这是因为,二膦酸盐对食管有刺激作用,用一大杯水冲服可以使药物尽快被运送到胃部。这样既减少了对食管的刺激,又使得药物迅速进入胃部。

  吃“骨盐”要勤查口腔

  党教授同时指出,国内外曾有一些研究,显示二膦酸盐类药物长期使用有可能导致骨质的老化及坏死。另根据国外的报道来看,二膦酸盐类药物可能会导致口腔下颌骨疾病。

  对此,天津药物研究院李红珠博士提醒患者,服药期间,要注意口腔卫生,最好定期去口腔门诊检查口腔。如果出现严重的口腔感染、牙龈肿胀和牙齿松动等情况时,要及时到医院就诊,在医生的指导下换用其他药物。

  最后,党教授提醒广大骨质疏松患者:“平时多关注自己的身体,发现问题及时检查。另外,治疗骨质疏松药物一定要遵医嘱服用。”

(责任编辑:邓智铭)

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党耕町主任医师 北京大学第三医院  骨科

一直从事脊柱外科的临床工作,重点是颈椎病、颈椎外伤、寰枢椎畸形及脱位、颈椎肿瘤、腰椎间盘病等的临床与研究,曾对国人颈椎的发育及退变状况作过流行病学调查,提出国人颈椎管发育性狭窄的标准,研究它与颈椎病、脊髓损伤的关系,研究颈椎病发病机制和手术治疗,在国内首先开展经皮穿刺腰椎间盘切除及激光汽化椎间盘切除治疗腰椎间盘脱出症的实验研究与临床应用,取得了良好效。承担医学系、公共卫生系、骨科研究生、进修理工生的教授任务,曾讲授外科总论、急腹症、骨与关节损伤、颈、腰椎疾患、代谢性骨病及骨组织学、骨生理学、骨组织形态学等。在基础研究方面,1984年筹建骨组织生理学实验室,从事骨质疏松发病机制与防治药物筛选取的实验研究,先后获得6项国家级课题及1项攻关课题资助。

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