据统计,自购非处方药(OTC)不合理应用超过1/3,老年人群中尤为多见,这是引起OTC中毒的主要原因。下面分别加以叙述——
1.超剂量用药
许多人患了病,恨不得吃上一两次药就好了,于是超量服用,认为可以把疾病“压”下去。结果疾病非但未愈,反而造成药物中毒。中毒了也不知道,还认为是疾病加重了,还要继续加大用药,这是十分危险的。事实上,老年人承受力下降,成年人的常规用药量往往会招致老人的中毒反应,一般老年人的用药剂量以成年人剂量的1/2~3/4为宜。再说,吃药治病,尤其是慢性病,用药后也要有个过程,切不可随意加大药物剂量。
2.误服某药
有些药片颜色一样,容易混淆。特别是有的药放在纸包里,只写有服法,没有写明是什么药,老年人健忘,开始服药时还记得,不久便忘了,凭印象服药,以至误服药物。有的老人用完的药瓶舍不得丢掉,又放进另一种药,用时仍按药瓶上标签使用。结果“张冠李戴”,服错了药。有些老年人仅凭经验用药,吃错了药,吃了过量的药是经常发生的。
3.用药太杂
许多老年人“数病集于一身”,一种病就要吃好几种药,几种病一起治,每次吃起药来,“一小把”“一小捧”地吃,于是养成了“撮堆吃药”的习惯。他们以为这几种或十几种药到了肚里,“各管各的病,不要紧的”,却不知这些药同在胃内要相互起作用,有的相互抵消(拮抗),有的又生成新的物质,其中可能有有毒成分,不但不能治病,有时还会致新病或“加病”。据统计,同时用5种以下药物,不良反应发生率为5%以下;同时用6~10种药物,不良反应发生率为10%;同时用11~15种药物,不良反应发生率为28%;同时用16~20种药物,不良反应发生率可高达54%,所以,要尽量避免多种药物同时使用。
4.体质因素
现已知晓,许多药物具有致敏作用,这对有过敏体质的人几乎防不胜防。因此,具有过敏体质的病人,无论用什么药,都要搞清楚其是否具有过敏作用,药物毒性都有哪些,绝不可盲目自用药物。如果自己搞不清楚,还是到医院去请教医生为好。
为了预防OTC中毒,药物买回后,应注意五点:一是要做到妥善保管,防止误服;二是要掌握规律,不得超量;三是老年人以及儿童,要特别当心;四是尽量避免长期服药;五是对待特殊病人,应多加关照。
(实习编辑:周云霞)
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