堕胎药能治肌瘤

　　米非司酮具有抗着床、终止早孕的作用，俗称“堕胎药”。近日，美国罗彻斯特大学的一项研究显示，小剂量米非司酮可提高有症状子宫肌瘤患者的生活质量，并能缩小子宫肌瘤的体积。

　　该研究包括42例有症状的子宫肌瘤患者，随机分为两组，治疗组每天服用5 毫克米非司酮，对照组服用安慰剂，研究共进行26周。试验结果显示，与安慰剂组相比，服用米非司酮的妇女生活质量（包括情绪、活动、性功能等方面）有显著提高，月经量显著减少、平均血红蛋白水平显著提高、子宫体积缩小。而且，两组患者的不良反应无明显差异。

　　北京协和医院妇产科主任医师郁琦教授告诉《生命时报》记者，米非司酮目前在国内应用广泛，几乎可以用于妇产科的各个领域。除了人们熟悉的“药流”用途，米非司酮还可以用于紧急避孕 、子宫肌瘤的治疗等。目前我国每年有1700多万人使用米非司酮，10余年来已有数千万妇女用它终止了 妊娠 。但是其明确的适应症、不良反应一直备受争议，此类前瞻性随机双盲对照研究可以帮大家澄清认识。

　　郁琦教授说，米非司酮是化学合成的甾体类药物，在拮抗体内孕激素作用的同时，能明显减少肌瘤中孕激素受体和雌激素受体的含量，使肌瘤组织对雌、孕激素的反应性降低，从而纠正贫血、减轻盆腔充血，甚至缩小肌瘤体积，适用于尚无手术指征的子宫肌瘤患者的保守治疗。 女人如何避孕 >>>

　　此外，需要手术治疗的子宫肌瘤患者，在术前服用米非司酮可以缩小子宫肌瘤的体积，便于手术操作、减少术中出血。当子宫肌瘤体积缩小到一定程度时，甚至可以改为经阴道切除，具有出血少、并发症少、住院时间短、手术恢复快的优点。尤其适用于那些因患有严重贫血而不能马上接受手术的子宫肌瘤患者，先服用米非司酮可以达到暂时性闭经，有效地纠正贫血。此外，近绝经期妇女服用米非司酮后，可提前闭经，有可能使这些患者免于手术。

　　郁琦教授最后强调，长期、连续服用米非司酮，可能对心、肝、肾等重要器官造成较大副作用，且停药后反弹率高。所以他建议，患者一定不要自行买药，应在医生指导下，按治疗剂量和规定疗程严格服用。

（实习编辑：莫景云）

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