“事实上，药物对女性的性欲也有影响，在临床所见的女性性功能障碍患者中约有5%~20%是由用药引起的。”中山大学附属第二医院妇产科主任张建平教授介绍，药物对性功能影响多为“一过性”的，停用后可逐渐恢复正常。“不少治疗基础病的药物都可能抑制性欲、阻碍性高潮，但患者切忌自行停药，以免引起疾病复发风险，最好将性功能障碍情况反馈给医生，让医生斟酌病情并拿出合适的用药方案。”他提醒。
5%~20%女性“扫兴”由药物引起
张建平向记者介绍，男性性功能障碍往往能受到临床高度重视，而女性性功能障碍则易被忽视。药物对女性性欲、性功能的影响远远没有在男性身上体现得那么明显，因为缺乏类似“勃起”、“射精”等硬性指标衡量，外加干扰女性性欲因素多多，所以女性突然间“性趣”低迷时，常易忽视药物这个诱因，很多时候被“最近太累”、“工作压力太大”等理由一带而过。
张建平介绍，据国外统计资料显示，女性性功能障碍的发生率在35%~60%。而我国学者曾对4700位已婚妇女进行调查，结果发现患性冷淡的占23%，为性所困扰者占调查人群的59%。“其实临床研究发现，确实有很多常用药物可能在短时间内对男性、女性存在不同程度的性功能或性欲影响，严重者甚至可能导致性欲丧失。药物对男性的影响主要是干扰正常勃起、射精功能;对女性则可能延迟或阻止其性欲高潮的来临，或导致不孕不育症。”张建平介绍，有统计资料显示，在临床所见的女性性功能障碍患者中约有5%~20%是由用药引起的。
药物是女性器质性障碍的重要原因
“要解释药物对女性性功能障碍的干扰作用，首先得让很多夫妻明白什么是女性性功能障碍，否则不少人会自己给自己的‘性趣’减退找借口。”张建平说，所谓女性性功能障碍是指由于女性某些因素，影响夫妻性生活正常进行。
“这些因素主要来说包含两个方面：器质性障碍与功能性障碍。所谓器质性障碍是指因女性身体状态欠佳或刚经历手术、患有血管病变等暂不能行房事或性唤起困难等。”专家解释，功能性障碍则可能是由性认知不正确、性经历不愉快等引发的性压抑、性厌恶、性恐惧等情绪。“虽然没有‘勃起’作为女性性功能障碍的标杆，但总的来说，只要女性性欲低迷、性交困难，都可以认定为患有女性性功能障碍。”专家表示，长此以往又未找到正确原因并解决，势必影响夫妻正常生活。
专家表示，功能性障碍多与心理因素相关，而器质性障碍则偏重生理原因，其中药物在引起女性性功能障碍的诱因里，占据着越来越重要的分量。
八类常见药物可导致女性性欲减退
哪些药物会引起女性性功能障碍?中山大学附属第二医院妇产科陈敏琦医生罗列出以下八类常见的可导致女性性欲减退的药物：
1.镇静催眠药：如安定、苯巴比妥、眠尔通等，可导致性欲减退、性高潮抑制。
2.口服避孕药：炔诺酮、甲地孕硐片等,可导致性欲低下、性唤起困难和性高潮抑制。
3.抗过敏药：如苯海拉明、非那根、氯苯那敏等，可减退性欲，降低性兴奋，抑制性高潮。
4.降血压药：这类药物与性欲减退、性高潮丧失等性功能障碍关系最为密切，如普萘洛尔、利血平、可乐定、哌唑嗪等，可致女性性欲减退、性兴奋降低、性高潮丧失。
5.精神病药：如奋乃静、氯丙嗪等，可使阴道分泌物减少而致性交困难，干扰性唤起。阿米替林等有较强的镇静作用，可致阴道组织充血不足，性唤起困难，性高潮受阻或消失，这种作用虽在停药后可消失，但病情往往不允许停药。
6.利尿药。如双氢氯噻嗪、速尿、安体舒通等，也可致性欲减退，使性兴奋不足。
7.心血管药。如洋地黄、西地兰、地高辛等，可致性欲减退，增加性交困难。
8.激素类药。如可的松、泼尼松、地塞米松等糖皮质激素，甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙等雄激素，均可致性欲减退，排卵异常。
药物影响 性功能多为“一过性”
“一般，有经验的妇科医生问诊女性性功能障碍患者时，都会详细询问其最近正在服用哪些药物，为的就是排除药物因素对性功能的影响。”张建平提醒，如果正在服用以上常见药物的女性患者发觉近期出现了较为明显的性功能障碍，最好将此现象反馈给医生，与医生商量最佳用药方案。“有的可以先治基础病，将性功能障碍问题暂时搁浅;有的可根据病情，严格控制剂量或尽可能使用低剂量有效药物，以减轻不良影响;还有的则可以完全停药，如口服避孕药的患者等。”张建平提醒，“本身患有各类基础疾病的患者不建议自行停药，否则可能有疾病复发风险，最好在医生指导下斟酌处理。”
陈敏琦则表示，正在服药的患者对于已出现的性功能障碍不必太过担心，因为一般而言，药物对女性性功能的影响多是“一过性”的，这表示在使用该药物阶段或停药初期会对人体性欲以及性功能产生干扰，但停药后会逐渐恢复原来正常水平，所以一般不用担忧服药会留下永久性性功能障碍。但专家同时表示，不少药物服用时间越长，副作用延续的时间也越长。
（责任编辑：姚琦）
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