孩子发热 别慌着打针！

　　由于6个月至5岁的小儿发烧可引起热惊厥（多数是良性惊厥，预后好；如有原发性癫痫，则可增加其癫痫发作次数），因此家长十分恐慌，只要孩子一发热，不管白天黑夜，甚至孩子在熟睡中也要抱他去医院打退烧针，请医生迅速把体温降下来，有一些打了退烧针后确实体温暂时下降了，但不久又上升了。有的还出现副作用。

　　肌肉注射退烧针有很多不尽如意的地方。

　　目前用于儿童退热的针剂主要是氨基比林及其衍化物，如：安痛定、安乃近等（含氨基比林成分），这类药物副作用大，易产生虚脱甚至休克；也可出现过敏性皮疹（荨麻疹、渗出性红斑、剥脱性皮炎）；更为严重的可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血。

　　另外，此类药物肌肉注射局部刺激较大，会引起臀部肌肉损伤产生臀肌萎缩或麻痹及感染等并发症；而且儿童对打针也非常恐惧。

　　故世界卫生组织提倡口服解热药，如：美林。美林是目前在儿科界惟一能安全用于临床抗炎的解热镇痛药，其特点对高热患儿起效快、维持时间长、可降低严重感染的机体代谢率。推荐剂量为每次每公斤体重5mg至10mg，一天3次至4次。对口服给药有困难的患儿，可用栓剂塞入肛门，同样可以起到退热作用。合理治疗应由医生找出病因，在病因治疗的同时根据发热的程度做出相应的解热治疗。

　　什么情况下给患儿解热治疗呢？

　　世界卫生组织建议肛门温度39℃以上（腋下38．5℃），且有烦躁不安的状况时，应及时给患儿解热治疗。

　　如果孩子有肺炎、心力衰竭、心肌炎、先天性心脏病及5岁以下有发热抽风史，即使不到39℃也应给予解热治疗。

（实习编辑：周云霞）

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