4月17日—20日,由国药励展主办的第75届全国药品交易会暨中国健康营养博览会、第75届中国国际医疗器械博览会暨第76界中国国际原料药交易会在上海国家会展中心举办。展会上,各医药界学术论坛风生水起,在消化道早期肿瘤诊治关键技术高峰论坛上,上海长海医院消化内科副主任医师施新岗就“食道癌早期内镜诊断技术”做了主题报告。
据39健康网编辑了解,食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。
食道癌的早期症状常不明显,患者只在吞咽时有停滞感或异物感,且梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失,很容易被人们忽视,所以食管癌的早期诊断就显得尤为最重要。
上海长海医院消化内科副主任医师施新岗表示,早期诊断的前提是进行食管癌的高危人群筛查,符合以下第1条及2-6条中任意一条者建议行为筛查。
1、年龄大于40岁。
2、来自食管癌高发地区
3、有上消化道症状
4、食管癌家族史
5、患有食管癌前病变者
6、具有食管癌其他高危因素(吸烟、重度饮酒、头部或呼吸道鳞癌等)
“目前内镜和病理活检是早期诊断食管癌的金标准,”施新岗主任介绍“内镜下食管粘膜染色加靶向活检技术为我国现阶段最实用有效的筛查方法”
此外,施新岗还分析了内镜检查中必须遵循的标准,包括:规范内镜操作,为内镜操作创造清晰环境;祛除食管内粘液,内镜检查前联合应用链霉蛋白酶和二甲基硅油祛除粘液和消除泡沫的效果好,可以明显提高粘膜清晰度,无明显不良反应。
施新岗表示,“综合评估患者情况,灵活运用各项内镜规范操作技术(退镜观察技术、窄带成像技术、放大镜内镜技术、蓝激光成像技术),来诊断食管粘膜是否有早期癌前病变特征,例如:变白、糜烂等具体病变情况,对于食管癌的早期诊断有着重要意义。
最后,施新岗强调,“利用最新的内镜诊断技术(电子染色内镜、色素内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜及自发荧光内镜),能够显示出普通白光内镜无法显示的微小结构,对早期诊治起着重要作用。”
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