马来酸依那普利叶酸片主要用于降低血压、控制心率、改善心力衰竭、预防脑卒中、治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病等。本品需要在医生指导下使用,患者不可盲目用药。
1.降低血压
马来酸依那普利叶酸片中的马来酸依那普利通过抑制血管紧张素转换酶的作用,减少AngⅡ的产生,进而舒张外周血管,达到降压的目的。本品适用于原发性高血压患者,需注意个体差异及可能的不良反应。
2.控制心率
因为马来酸依那普利叶酸片中的马来酸依那普利能够扩张外周血管,使心脏后负荷减轻,从而降低心肌耗氧量,起到控制心率的作用。对于存在快速性心律失常的患者而言,可以遵医嘱服用此药进行缓解。但是对药物过敏者禁用。
3.改善心力衰竭
由于马来酸依那普利叶酸片中的马来酸依那普利具有扩血管和轻度利尿作用,能增加左室舒张末期压力,降低肺毛细血管楔压,提高心输出量,因此可改善心力衰竭的症状。对于慢性心力衰竭的患者,可在医生指导下长期服用此药以维持症状稳定。但服药期间应定期监测肾功能。
4.预防脑卒中
马来酸依那普利叶酸片中的马来酸依那普利可以降低血压、改善内皮细胞功能以及抗血小板聚集等,这些作用有助于预防脑卒中的发生。对于有脑卒中风险的人群,可以通过口服马来酸依那普利来降低患病概率。开始用药前应评估个体的心脏情况。
5.治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病
因为马来酸依那普利叶酸片中的马来酸依那普利可以降低血压和改善心肌重塑,从而减轻心脏负担,改善冠脉循环,故其可用于治疗冠心病。对于稳定性冠心病患者,通常建议长期规律服用此药。需注意观察是否有头痛、疲劳等症状出现。
需要注意的是,在服用马来酸依那普利叶酸片时,应注意监测血压变化,避免突然停药引起血压反弹。同时,患者还要定期复查电解质水平,特别是对于既往有低钠血症或肾功能不全的患者尤为重要。
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