靶向药物是针对肿瘤细胞的特异性分子结构,通过阻断信号传导通路抑制肿瘤生长和发展的药物。而依维莫司片是一种酪氨酸激酶抑制剂类的小分子抗肿瘤药物,在临床上主要用于治疗不能切除或转移性肠癌病人的二线治疗。
一、作用机制
1.抑制血管生成:依维莫司片能抑制肿瘤组织内血管内皮细胞的增殖与分化,并且能够抑制新生血管的形成,从而达到减少营养供给的作用,最终导致肿瘤细胞坏死。
2.抑制细胞周期进程:依维莫司片可以抑制肿瘤细胞DNA合成以及细胞周期的进展,使肿瘤细胞停留在G0/G1期,无法继续分裂,从而发挥抗癌效果。
3.其他方面:在临床试验中发现,依维莫司片可能还具有免疫调节功能,可促进机体产生抗肿瘤免疫力。
二、适应证
依维莫司片适用于既往接受伊立替康和氟达拉滨为基础方案治疗失败,或者不耐受的中度至重度复发边缘区淋巴瘤病人。此外对于先前未经治疗或对伊布替尼单药治疗反应不佳的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)或小淋巴细胞性淋巴肉瘤(SLL)的成年病人,也可使用该药物进行治疗。
三、不良反应
服用依维莫司片后常见的不良反应包括高血压、低钾血症、贫血等,严重时可能出现蛋白尿、高胆固醇血症、胃肠穿孔等情况。如果出现上述症状建议及时就医处理,必要时可在医生指导下停药观察。
四、注意事项
由于依维莫司片属于处方药,因此需要由专业医师根据患者的具体情况来决定用药剂量及疗程。同时需要注意的是,孕妇及哺乳期妇女应禁用此药,而对于患有活动性感染或其他炎症疾病的病人也不宜使用。另外,对于正在服用影响CYP450代谢途径的药物(如西柚汁),需谨慎联合使用依维莫司片。最后提醒大家,以上信息仅供参考,具体用药请以医嘱为准。
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