格列美脲片和二甲双胍片一起用有什么影响

格列美脲片和二甲双胍片联合使用可能导致血糖控制过低、低血糖症、体重增加、胰岛素抵抗和乳酸酸中毒。

1.血糖控制过低

格列美脲片通过促进胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖水平，而二甲双胍片则通过提高机体对葡萄糖的敏感性来降低血糖。两者合用可能导致血糖下降过快。血糖控制过低可能导致心悸、出汗、颤抖等不适症状，严重时甚至会引起昏迷或癫痫发作。

2.低血糖症

由于两种药物都具有降低血糖的作用，因此可能会导致血糖水平低于正常范围，引起低血糖症的发生。低血糖症通常表现为头晕、乏力、恶心等症状，严重者可出现意识丧失、昏迷等情况。

3.体重增加

格列美脲片和二甲双胍片均能改善胰岛素敏感性，抑制食欲，减少食物摄入量，从而达到减轻体重的目的。体重下降是这两种药物共同作用的结果，可以有效控制糖尿病患者的体重，预防心血管疾病的发生。

4.胰岛素抵抗

格列美脲片和二甲双胍片都能增强机体对胰岛素的敏感性，降低血糖浓度。长期使用这两类药物可能引发胰岛素抵抗，导致血糖难以得到有效控制。

5.乳酸酸中毒

如果患者同时存在肝功能不全或其他代谢障碍，格列美脲片和二甲双胍片联合使用可能导致乳酸积累，诱发乳酸酸中毒。该并发症会导致血液中乳酸浓度升高，超过肝脏处理能力后，就会蓄积并形成毒性，进而损害器官功能，引起呼吸困难、嗜睡等症状。

在使用格列美脲片和二甲双胍片治疗期间，应定期监测血糖水平，避免空腹低血糖的发生。

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