二甲双胍、格列齐特、那格列奈、吡格列酮和艾塞那肽是常用的口服降糖药,其中二甲双胍和格列齐特比较适合长期服用且副作用较小。但是为了确保药物的安全和有效性,建议在医生的指导下使用。如果血糖控制不佳或出现不适症状,应及时就医咨询。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗2型糖尿病,尤其是对于肥胖患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用而发挥作用。 长期使用时需监测肾功能,避免与其他影响肾功能的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特可用于饮食控制及运动疗法效果不满意的轻、中度高血糖症。其能刺激胰岛细胞分泌胰岛素,降低餐后血糖水平。 肝功能不全者应减量服用。
3.那格列奈
那格列奈主要用于饮食疗法及体育锻炼不能有效控制高血糖的成人2型糖尿病患者。它是一种速效促胰岛素分泌剂,可快速降低餐后血糖。 孕妇禁用此药。
4.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。该药能够增加机体对胰岛素敏感性,降低血糖浓度。 建议定期检查肝功能,特别是有脂肪变性的风险因素者。
5.艾塞那肽
艾塞那肽用于饮食控制仍不能适当控制血糖的成人2型糖尿病患者。本品能促进胰腺β细胞释放胰岛素,抑制α-葡萄糖苷酶吸收碳水化合物。 使用时应注意可能出现的急性胰腺炎症状,如持续严重腹痛伴呕吐等。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地控制血糖。同时,建议患者注意均衡饮食,避免高糖食物,保持适量运动,有助于减轻药物副作用并优化疗效。
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近日,“丁香园”微博转发的一则消息却让我们震惊:一些人使用“二甲双胍”来减肥,殊不知双胍类可能导致乳酸酸中毒!难道临床上最安全的“二甲双胍”也会导致用药风险吗?