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中西医治疗脚气各有妙招

2011-07-07 01:53:00MSN健康
核心提示:核心提示:糜烂型好发于第三与第四,第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱,干涸脱屑后,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,有奇痒,易继发感染。<br>

  【诊断】

  医学上通常将脚气分三型糜烂型、水疱型、角化型脚气

  1、糜烂型好发于第三与第四,第四与第五趾间。初起趾间潮湿,浸渍发白或起小水疱,干涸脱屑,剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面,有奇痒,易继发感染

  2、水疱型好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围红晕。自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒淋巴管炎等。

  3、角化型好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化屑、搔痒,易发生皲裂。本型水疱及化脓,病程缓慢,多年不愈。

  【治疗措施】

  1、家庭用药

  (1)糜烂型先用15000高锰酸钾溶液或0。1%雷佛奴尔溶液浸,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次。

  (2)水疱型每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。

  (3)角化型可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱。

  (4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气,疗效显著,每晚泡脚一次,3次奏效。具体用法可见说明。

  2、中药及偏方

  (1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。

  (2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。

  (3)白凤仙30克,皂角30克,花椒15克,任选—种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型有良效。

  3、脚气是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。

  4、用药治疗的同时,对病人穿的鞋袜要进消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的。

  【预防】

  1、要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗。勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。鞋子要通气良好。

  2、不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。

  3、公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理,用白粉或亚明消毒,要形成制度,以防相互传染脚气。

  维生素B1缺乏症——脚气病

  维生素B1,又称硫胺素,长期缺乏可引起脚气病

  易患人群长期以精白米为主食,而又缺乏其它副食补充者婴儿型脚气病通常发生在2~5个月的婴儿。

  脚气病的临床表现

  干性脚气食欲不振、烦燥、全身无力、下肢沉重、四肢末端感觉麻木。肌肉酸痛,有压痛,以小腿肚的腓肠肌最明显,上、下肢肌力,出现手、足下垂,严重者出现肌肉萎缩、麻木,膝反射降低或消失,常表现为对称性。婴幼儿还可引起声音嘶哑失音

  湿性脚气病表现为浮肿,多见于足踝,严重者整个下肢水肿。同时出现活动后心悸气短,并有右心室扩大,常可导致心力衰竭

  婴儿型脚气病(脑型)食欲不佳、呕吐呼吸急促面色苍白、心率快甚至突然死亡。

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(责任编辑:徐蓓蓓 实习编辑:朱燕梅)

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张红副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

擅长领域:颜面部皮肤病、痤疮、色素性皮肤病的诊断和中西医治疗;皮肤真菌病的诊疗。