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警惕:部分中成药不宜长久服

2011-03-17 01:45:0039健康网社区
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核心提示:中草药是三千年来我国劳动人民与疾病做斗争的重要武器。中成药是将中草药按一定治病原则配制而成、方便服用的制剂,其组成一部分是自《神农本草经》、《本草纲目》以来的经典方剂,另一部分是近年来中西药结合的结晶,在治疗内、外、妇、儿,特别是慢性病方面具有显著的疗效。<br>

  中草药是三千年来我国劳动人民与疾病做斗争的重要武器。中成药是将中草药按一定治病原则配制而成、方便服用的制剂,其组成一部分是自《神农本草经》、《本草纲目》以来的经典方剂,另一部分是近年来中西药结合的结晶,在治疗内、外、妇、儿,特别是慢性病方面具有显著的疗效。

  部分患者认为中成药纯天然便无毒无害,可以长期服用,这是错误的。例如:有的前列腺炎患者成年累月地服前列通片,不知此药的成分之一“两头尖”有毒,一个疗程应为30-45天,不宜久服。又如有的便秘患者长期服牛黄解毒片,虽然此药中的“大黄”无毒,但其味苦性寒,久服不仅伤,而且可产生抗药性和依赖性,连服不宜超过一个月。

  中成药可否长期服用与组成药物的性质和功能有关,即中药的四气五味、升降浮沉、有毒无毒等。

  四气

  是指寒、热、温、凉,五味是指辛、甘、酸、苦、咸;其中苦寒药多用于清热、泻火、解毒,但是久服易伤元气。升降浮沉是指治疗作用的趋向,升浮药主向上向外,沉降药主向下向内;其中芳香开窍药多用于通络郁,但久服易耗气伤津。

  中药的“毒”与西药有所不同,是指毒性作用。

  凡益寿延年之药被称为无毒良药,可以久服。部分能治病祛邪之药被称为有毒之品,其毒副作用经常是药物的治疗作用,常被称为以毒攻毒,但不宜大量服用,也不宜少量久服。因为药物被长期服用,可在体内蓄积,出现毒性反应,甚至危及生命。中药的有毒无毒又是相对的,无毒良药如果超量久服也可产生毒性反应,例如人参是大补元气的良药,但是实证、热证患者长期服用便可引起中毒,甚至死亡。

  目前部分中成药的《药品说明书》尚不规范,药物组成、药理毒理标注不全,不良反应、注意事项的内容欠缺,不利于患者了解服用药物的疗程。因此长期服用中成药的患者应当关注这方面的信息。

  不宜长期服用的中药举例如下:

  马钱子:通络止痛药,有大毒;久服出现复视头痛头晕吞咽困难、呼吸不畅、四肢颤抖惊厥昏迷等症。成药举例:疏风定痛舒筋丸、追风舒筋活血片、马钱子散。

  巴豆:峻下逐水药,有大毒;久服中毒为急性胃肠炎表现,出现恶心呕吐、腹部剧痛、峻泻便血等症。成药举例:七珍丸、妇科通经丸、胃肠安丸、保赤散。

  斑蝥:攻毒逐瘀药,有大毒;久服中毒表现为口烧灼感、恶心呕吐呕血样物、腹部绞痛、急性肾炎。成药举例:肝宁片、破毒散、斑蝥通络丸。

  蜈蚣:祛风定惊药,有毒;久服出现溶血作用,并引起呼吸抑制或过敏性休克。成药举例:金蒲囊、医痫丸、狼疮丸、通心络胶囊

  蟾蜍:解毒止痛药,有毒;久服出现心悸气短、恶心呕吐、腹痛腹泻、口周和四肢麻木、心律不齐。成药举例:麝香保心丸血栓心脉宁胶囊益心丸心可宁胶囊、熊胆救心丹。

  川乌、草乌:祛风除湿药,有毒;久服中毒表现为呕吐腹泻、全身麻木、呼吸困难、心律紊乱、二便失禁。成药举例:大活络丹、小活络丸木瓜丸、麝香风湿胶囊、追风透骨丸

  附子:温中散寒药,有毒;久服中毒表现为流涎呕吐、烦躁心慌血压下降、肌肉强直、全身麻木。成药举例:强力天麻杜仲胶囊、活络丹、四逆汤、桂附地黄丸济生肾气丸

  天南星:燥湿化痰药,有毒;久服可引起口肿胀、流涎咽痛声音嘶哑头晕心慌。成药举例:五虎散。

  朱砂:重镇安神药,有毒;因含硫化汞久服导致汞中毒,损害神经、泌尿和消化系统。

  成药举例:人参再造丸、复方蛇胆陈皮末、益元散、醒脑再造胶囊平肝舒络丸

  雄黄:解毒燥湿药,有毒;因含硫化砷久服导致砷中毒,表现为上吐下泻,以及神经、造血和泌尿系统损伤。成药举例:牛黄清心丸、紫金麝香牛黄丸、医痫丸、醒脑降压丸

  千金子:逐水破血药,有毒;药性峻猛,中毒可引起头晕、恶心呕吐、剧烈腹痛腹泻,甚至出血。成药举例:紫金锭、癫痫

  洋金花:平喘镇痛药,有毒,有麻醉作用;中毒表现为皮肤潮红、瞳孔散大、躁动不安、血压升高、心动过速。成药举例:和胃片、壮骨伸筋胶囊

  山豆根:清热消肿药,有毒;久服损伤神经和心脏,出现头晕、恶心呕吐、大汗淋漓、四肢颤抖、醉汉步态等症。成药举例:软坚口服液、疾宁胶囊。

  苍子:散风除湿药,有毒;久服引起头疼头晕、颜面潮红、恶心呕吐、腹痛腹泻、肝肾损害。成药举例:辛芩颗粒通窍鼻炎片鼻渊舒口服液鼻窦炎口服液。

  干漆:破血消积药,有毒;药性峻猛,久服导致出血和恶心呕吐。成药举例:平消片、化癓回生片。

  甘遂、芫花、大戟、牵牛子:均为峻下逐水药,有毒;久服导致腹痛腹泻、尿频血尿。成药举例:一捻金、大黄清胃丸、山楂化滞丸、开胸顺气丸木香槟榔丸、槟榔四消丸

  水蛭:破血逐瘀药,有小毒;久服引起内脏出血肾脏损害。成药举例:大黄蜇虫丸血栓心脉宁胶囊、清脑降压片、化癥回生片。

  苦杏仁:止咳平喘药,有小毒;因含氢氰酸久服导致瞳孔散大、口舌麻木、恶心呕吐、头痛心悸、胸闷紫绀。成药举例:宝咳宁颗粒、保童化痰丸、儿童咳液、杏仁膏。

  川楝子:理气止痛药,有小毒;久服引起急性中毒性肝炎、四肢麻木、阵发性抽搐、血压升高。成药举例:胃逆康胶囊、金铃子散。

  罂粟壳:收涩止疼药,毒品;久服易成瘾,停药出现咳嗽失眠幻觉情绪低落等依赖性。成药举例:橘红化痰丸、止嗽立效丸枇杷止咳颗粒、止嗽化痰颗粒、人参保丸。

  细辛:祛风解表药,有局麻作用;中毒表现为面红出汗、呼吸急促神志模糊四肢抽搐。成药举例:镇脑宁胶囊、鹭鸶咳丸、辛芳鼻炎胶囊、通关散。

  千里光:清热解毒药;久服损伤心、肝、肾脏。成药举例:千柏鼻炎片感冒消炎片千喜片

  大黄、黄芩、黄柏、黄连、苦参、芒硝:均为清热、泻火、燥湿药;药性苦寒,久服宜伤脾胃。成药举例:三黄片、牛黄至宝丸、大黄清胃丸、复方羚角降压片、加味香连丸

  麝香、苏合香、安息香、沉香、冰片、乳香、檀香:均为开窍、通络、散郁药,因芳香皆燥、走窜,久服易耗气伤津,对消化道黏膜有刺激作用。成药举例:十香止痛丸、冠心苏合丸苏合香丸十香返生丸、通窍镇痛散、八宝惊风散

(实习编辑:朱燕梅)

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