美国CDC的研究人员从全国的数据库中,抽取5000多例药品不良反应相关案例,这些病例涉及的都是2007年—2009年间,年龄在65岁及以上的老年人。“老年人用药多达上千种,因药物副作用或不良反应而急诊住院的主要就是两大类——血液稀释剂和糖尿病用药。”美国疾病预防控制中心药品安全规划主管、首席研究员丹尼尔·巴德尼采博士介绍。具体地说是四种药,其中,33%的患者因华法林等血液稀释剂急诊住院,这类药常被用于治疗血栓性疾病;用于治疗 糖尿病的胰岛素,占14%;常用于预防血栓性疾病的抗血小板聚集药如阿司匹林、氯吡格雷,占13%;口服降糖药为11%。究其原因,66%与无意中过量用药有关。
“这项研究非常重要。”加州大学老年病学副教授迈克尔·斯坦曼强调,这说明老年人很容易出现药物不良反应。一方面因为老年人用药较多,在65岁以上的老年人中,40%正在服用5—9种药物,甚至有18%服用了十种或更多的药物。另一方面,老年人肝肾等脏器功能减弱,因药物不良反 应而住院的风险是年轻人的7倍。
因此,老年人出现任何与用药相关的症状,都要引起警惕。使用血液稀释剂的老人发现皮肤淤斑、牙龈出血、 鼻衄、出血后止得慢等都要及时就诊。而使用胰岛素和口服降糖药的老人出现汗多、心慌、焦虑、手抖,或反应迟钝、眩晕头痛等症状时要想到可能是低血糖。上述老人应定期查血常规、凝血功能和血糖。
(责任编辑:谢晓)
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