新生儿忌用的中药针剂

　　临床上新生儿的患病率较高，有些医生使用西药特别审慎，从而改用被认为无副作用的中药制剂治疗。其实有些中药针剂也须慎用，如含有苯甲醇附加剂的中药注射液，新生儿就不宜使用。因为苯甲醇在体内氧化为苯甲酸，在肝中与甘氨酸结合生成马尿酸排出体外，这种反应系酰基结合，常需借助于酰基辅酶A合成酶和酰基转移酶的催化进行的，而新生儿处于生长发育期间，肝脏和组织尚未发育成熟，缺乏这些酶，对苯甲醇的代谢能力低，从而显示毒性。

　　新生儿若用含0.9%苯甲醇的生理盐水冲洗过的血管插管或接受含苯甲醇的灭菌注射用水溶解的药物则引起中毒，表现为代谢性酸中毒、中枢抑制、呼吸窘迫乃至喘息性呼吸、血压下降、肾损害及颅内出血等症状。但在大一些的婴儿和儿童中，却不发生中毒。提示，苯甲醇附加剂的中毒剂量是很低的，只要少量进入新生儿体内即可导致中毒。

　　目前国内生产的中药针剂内含苯甲醇在1-2%之间，若按一日2次，每次2毫升计算，一日可接受苯甲醇40-80毫克，此剂量足以导致新生儿中毒。 常用含苯甲醇的中药针剂有：板蓝根、复方大青叶，金银花、鱼腥草、苦参碱等注射液，这些针剂新生儿和婴儿应忌用，以确保用药安全有效。

（实习编辑：张利玲）

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