皮炎平乱涂 惹上“难缠病”

　　有资料显示，当提及皮肤外用药时，999皮炎平以88%的提及率遥遥领先，而且无论是在大型城市还是小城镇，皮炎平的提及率都超过80%，可见市民对皮炎平的认知度有多高。但同时，很多市民认为一有皮肤病，涂抹皮炎平肯定错不了，因此，总是会出现涂抹皮炎平之后无效甚至症状加重的状况。这不，陈小姐又是一个典型的例子。

　　最近陈小姐一直很苦恼：由于脸上出现一些又红又痒的小痘，陈小姐到药店买了一盒皮炎平外抹，效果真不错，不痒了红点也消退了。可是停用一段时间之后，那些“红豆”又长起来了，而且比以前严重，还出现一些类似皮疹的东东，逼得陈小姐再次涂皮炎平，结果，皮肤又和好如初。可是一停药，皮肤再次出现问题，反复多次，她实在受不了，于是跑到医院看医生，结果却被告知：陈小姐的皮肤“吸毒上瘾”了看到这里，你可能会有疑问，为什么陈小姐的皮肤会“吸毒上瘾”?那么请大家跟着笔者的脚步，通过这期药店淘宝，来看看应该如何正确使用皮炎平。

　　药店精选：皮炎平(复方醋酸地塞米松乳膏生产厂家：三九医药股份有限公司参加价格：7.5元/盒化学成分：每支(20g)含醋酸地塞米松15mg、樟脑200mg、薄荷脑功效主治：用于局限性搔痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹等。

　　专家点评：

　　皮炎平使用不当 副作用缠上你说白了，陈小姐是过多使用皮炎平，让自己患上激素依赖性皮炎，这是她犯下的第一个错误。要理解为什么陈小姐会患上这个新皮肤病，我们要先了解什么是“地塞米松”。地塞米松是人体本身就会分泌的一种激素，具有抗炎等作用。但如果不停地有外来的地塞米松供给，人体本身的这种激素分泌就会受到抑制，所以当外界的供给一下子停止时，人体是不能及时分泌这种激素的，这时候人体就会缺乏这种激素，皮肤也就会出现各种疾病，但如果再供给这种激素，病症又会得到缓解，这就是所谓的激素依赖性皮炎。这种恶性循环就好像皮肤在吸毒一样，不仅会上瘾，而且一停药就不得了。而陈小姐犯的第一个错便是过多使用皮炎平导致出现激素依赖性皮炎。

　　还有一个更可怕的消息，类似激素依赖性皮炎这类病治起来是很棘手的，就像戒毒一样，不仅必须马上停用使你出现症状的药物(例如陈小姐要停用的自然就是皮炎平了)，同时要配合其他药物的治疗，最要命的是治疗需要很长时间，在这段时间里，你的皮肤可能又红又痒，灼热难忍，让你吃不安乐睡不安稳，想想都心有余悸。其实也正因为这个原因，地塞米松早就被列入化妆品严禁添加成分的黑名单，虽然一开始用可能会使皮肤明显变好，但长期使用形成依赖后，搞不好还会导致皮炎甚至其他疾病。

　　皮炎平治青春痘 越治脸越花一看这个标题，我想大家应该已经猜到，陈小姐犯下的第二个错误便是，错用皮炎平治青春痘!中国中医科学院广安门医院皮肤科的副主任医师宋坪认为，皮炎平具有消炎、抗过敏和止痒的作用，因此主要针对的是皮炎、湿疹、皮肤瘙痒之类的问题，但有几种情况就不适宜用皮炎平。一是真菌性感染的皮肤病，如脚癣、股癣等;二是细菌性感染的皮肤病，如痤疮、疖子等，还有一种是由病毒引起的皮肤病，如带状疱疹等。如果皮炎平用在这三种情况，长期使用会使感染加重并且扩散。而陈小姐的青春痘正属于细菌性感染的皮肤病。

　　我们先来了解青春痘与细菌感染的关系：人体荷尔蒙会刺激毛发生长，促进皮脂腺分泌更多油脂，当油脂过多时，毛发和皮脂腺便会附着这些油脂和细菌，而细菌会产生一些物质来分解蛋白质和油脂，分解后产生一种叫做“脂肪酸”的物质，过多的脂肪酸就会使毛囊及毛囊周围产生炎症，于是便会引发皮肤红肿，即我们说的“青春痘”。所以青春痘一般跟细菌感染有关，而激素类软膏会导致感染扩散，因此，如果像陈小姐一样，用皮炎平“治”青春痘，只会越治痘越多。

　　皮炎，皮癣，傻傻分不清楚用皮炎平治疗各类癣病也是民众常见的误区，现在我们知道包括脚癣、股癣、手癣等癣病都不能用皮炎平治疗。但又有一个新的问题出现了：皮肤科医生常发现不少患者错把手癣当湿疹，因此用皮炎平涂抹，结果可想而知，肯定是越涂越痒，肿痛加剧。那么，如何分辨癣和湿疹呢别怕，经笔者一解释，也许你就清楚了。首先，包括湿疹在内的皮炎常常与过敏反应和慢性不良刺激有关。比如，金属眼镜架引起的接触性皮炎、化妆品引起的面部接触性皮炎等都属于皮炎的范畴。而癣是皮肤受到真菌的感染引起炎症而导致的。这两者的发病机理不同，不够笔者猜想，光从肉眼应该比较难判定是哪种发病机理造成的吧，那么，就接着往下看好了。

　　其次，一开始皮炎和癣都可能出现小丘疹或小水泡，但发生的部位可能不同，例如手癣多发生在拇指和食指之间，而且水泡或丘疹从中心逐渐向周围扩散，简单地说就是“面积小”。而手部湿疹多发生在掌心及手指，而且多一开始就两手同时受到损害，一般是“一发一大片”。

　　最后，也是最容易区分的特征，就是皮炎发生部位的边界一般不清晰，而癣病多呈环状或半环状，边界清晰。另外，皮肤癣菌喜欢温暖、潮湿的环境，因此多发生的南方地区，更常发生于春夏两季。

　　正确使用皮炎平，只需薄薄一层本想借皮炎平治皮炎，没想到用不好还会得激素依赖性皮炎，连笔者也不禁有些许担心，以后如果真要用皮炎平，该怎么办啊对此，宋主任提醒，激素类软膏都不适宜大面积使用，而且连续使用时间最好也不要超过4周，另外皮薄的地方如腋下、腹股沟等连续使用更不要超过2周。

　　还有一点很重要，涂抹的时候不要贪多，在“中招”的部位薄薄涂一层就可以了，有的患者以为涂多就好，其实涂得太厚反而会影响药物的吸收。笔者见过有的患者涂了一两个小时之后发现涂药的地方皮肤干了，就以为是药效没有了又重涂一遍。其实这是大错特错的做法，因为药物经皮肤吸收后，会储存在皮肤角质层里，然后慢慢释放其药性，所以发现皮肤干了，安心啦，药效依然在发挥。

　　当然，还要老生常谈一句，如果涂了皮炎平之后发现效果不好，应该及时咨询医生，不要擅自增加涂药次数，皮肤一旦吸了毒真的不太好戒。

　　药店走访：

　　笔者走访了广州的几家大药房，除了同福东路的大参林外，其他药店的皮肤外用药都摆放在显眼的位置，而且占据较大的空间。在老百姓大药房，光醋酸地塞米松乳膏就超过6种。999皮炎平大多在6.5元到7元之间，位于广州江南西路的老百姓大药房则稍贵点，要7.5元。但就笔者采访到的售药人员，普遍认为皮炎平刺激性太大，反而会推荐其他牌子的同类乳膏，比如白云山复方醋酸地塞米松乳膏。但同时，她们对各种外用药的用法都不是太清楚，最让笔者愕然的是某药店的一位售药人员，一开始她居然跟笔者说皮炎平不能治湿疹，经笔者一连串反问之后，又竟然改口为皮炎平治湿疹比派瑞松好!这，这让笔者实在有点无所适从，只好感叹一声之后打道回府。

　　笔者有感：

　　皮炎平作为民众提及率极高的药物，在皮炎治疗方面自是有它优势的地方，只是得用对症并且用对方法，才能发挥它应有的效果。另外对于那些漂亮女生，如果面部出现疹子或其他皮肤问题，最好求助于皮肤科医生，先了解清楚病症后再正确用药，千万不要盲目用激素药膏，否则，像陈小姐一样，皮肤吸毒上瘾想戒掉就难上加难了。

（实习编辑：张利玲）

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