香港脚应依类型来选择药物

　　足癣并不只是好发于香港地区，凡是符合暖、湿环境条件的地区，如我国东部、南部、沿海、西南地区、四川盆地等，其发生率均很高。

　　“癣”在医学上是指因真菌侵犯人体表皮角质层、毛发和甲板而发生的浅部真菌病。根据发病部位，可分为手癣、足癣、头癣、体癣、股癣、甲癣及花斑癣等。

　　足癣主要发生在足底和足趾之间，也可蔓延到足背和足后跟上。根据足癣的不同，临床表现可分为三种类型：

　　浸渍型(间擦型)

　　主要发生在足趾之间的下方，多从第4和第5趾间起始。趾间细嫩的表皮因久湿浸渍而发白，有一股臭味，撕下这层浸软的表皮，就露出了鲜红的糜烂面。这种足癣在炎热、潮湿的晚春和夏季会明显加剧，痒感明显，抓破后易继发细菌感染。

　　水疱型

　　多发生在足底、足侧缘，以多个密集或散在的米粒至绿豆大小的水疱为主，疱壁厚不易破裂，疱液透明。瘙痒难忍，小也可融合为大。

　　鳞屑角化型

　　此型最为多见，属干性足癣。发生在两侧足底及侧面，可延及足背，痒不太明显。本型以界限清楚的红斑、鳞屑为主。发病处皮肤干燥，不断脱屑。在整个足底尤其是足跟部，附着一层坚硬、粘着的厚厚鳞屑，到了秋冬干燥季节会发生条形浅裂纹，伴有疼痛，影响行走。

　　治疗用药

　　(1)糜烂型：先用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉，每日2次，待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏，每日2次。

　　(2)水疱型：每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。

　　(3)角化型：可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。

　　(4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气，疗效显著，每晚泡脚一次，3次奏效。具体用法可见说明。

　　家庭治疗：

　　大多数香港脚病人可以通过改变生活方式和讲究卫生来进行治疗，因此家庭治疗香港脚并不很困难，治疗措施包括：

　　◆尽量保持患脚的清洁和干燥，尤其是脚趾之间是最应注意的地方。洗浴后应使用毛巾或电吹风把足部吹干。不要穿袜子，如果您一定要穿的话就穿厚的吸湿力强的袜子，并且要经常换洗，在换袜子时将脚吹干。

　　穿鞋子时要经常让鞋子通气，如有可能尽量穿拖鞋或前脚趾能露出的凉鞋。经常把脚放到麦皮或沙土中使其干燥也是个好方法。在公共场所要使用自己的用晶以免相互传染。

　　◆可以试着用一些抗真菌的药膏或药物，药膏的治疗效果比较好，但药粉可以将患处的湿性物质吸干。有许多非处方药都能有效地治疗香港脚，虽然这些药物的疗效都不错，但是对于每位使用者来讲效果是因人而异的，因此您要找出最适合于自己的药物，也可以将几种药物联合使用。

　　使用药物前应将脚洗净吹干，然后在患处用药，每日使用1～2次，用药时可以不仅在患处使用，周围皮肤也都可以用药，因为您的脚跟可能也有真菌感染但并无刺痒的症状，然而脚跟的感染经常会播散到脚趾处，因此医生建议用药范围可适当扩大一些。

　　一般的药物都是每日使用并持续用一个月左右，因为您的症状也许在用药几天后即可消失，但为防止复发做到彻底根治，最好把整个治疗疗程完成。

　　提示：小苏打液对治疗香港脚有效。您可以找些小苏打粉，用温水溶解后以此泡脚，之后用清水清洗并吹干。

    39健康网( www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

（实习编辑：朱燕梅）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。