清热药--清热解毒药

　　金银花

　　性味甘寒金银花，肺心胃经病用佳，

　　清热解毒常解暑，疏散风热效堪夸。

　　【性能】甘，寒。归肺、心、胃经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、散痈消肿———痈肿疔疮。金银花为治一切内痈外痈之要药。痈疮初起，红肿热痛者，可单用本品煎服，并用药渣外敷患处，亦可配皂角刺、**甲、白芷;疔疮肿毒，坚硬根深者，配紫花地丁、蒲公英、野菊花;肠痈腹痛者，配当归、地榆、黄芩;肺痈咳吐脓血者，配鱼腥草、芦根、桃仁。

　　2. 疏散风热———外感风热、温病初起。外感风热或温病初起，身热头痛，咽痛口渴，配连翘、薄荷、牛蒡子;热入营血，舌绛神昏，心烦少寐，配水牛角、生地黄、黄连;暑温，发热烦渴，头痛无汗，配香薷、厚朴、连翘。

　　3. 凉血止痢———热毒血痢。热毒痢疾，下利脓血，单用浓煎口服即可奏效，或配黄芩、黄连、白头翁。

　　4. 此外，尚可用治咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。

　　【用法】煎服，6~15g。疏散风热、清泄里热以生品为佳;炒炭宜用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴。

　　【注意】脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。

　　连 翘

　　性苦微寒真连翘，消痈散结疮家药，

　　清热解毒淋涩痛，疏散风热皆有效。

　　【性能】苦，微寒，归肺、心、小肠经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、消肿散结———痈肿疮毒、瘰疬痰核。连翘有“疮家圣药”之称。痈肿疮毒，配金银花、蒲公英、野菊花;疮痈红肿未溃，配**甲、皂角刺;疮疡脓出、红肿溃烂，配牡丹皮、天花粉;痰火郁结，瘰疬痰核，配夏枯草、浙贝母、玄参、牡蛎。

　　2. 疏散风热———风热外感、温病初起。风热外感或温病初起，配金银花、薄荷、牛蒡子;温热病热入心包，高热神昏，配连翘心、麦冬、莲子心;热入营血之舌绛神昏，烦热斑疹，配水牛角、生地黄、金银花。

　　3. 清心利尿———热淋涩痛。湿热壅滞所致之小便不利或淋沥涩痛，配车前子、白茅根、竹叶、木通。

　　【用法】煎服，6~15g。

　　【注意】脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。

　　穿心莲

　　清热解毒穿心莲，心肺膀胱与大肠，

　　性味苦寒能燥湿，解毒消肿用之妙。

　　【性能】苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。

　　【功用】

　　1.清热解毒———外感风热、温病初起。外感风热或温病初起，发热头痛，可单用，亦可配金银花、连翘、薄荷。

　　2. 清热凉血消肿———肺热咳喘、肺痈吐脓、咽喉肿痛。肺热咳嗽气喘，配黄芩、桑白皮、地骨皮;肺痈咳吐脓痰，配鱼腥草、桔梗、冬瓜子;咽喉肿痛，配玄参、牛蒡子、板蓝根。

　　3. 清热解毒、燥湿止痢———湿热泻痢、热淋涩痛、湿疹瘙痒。胃肠湿热，腹痛泄泻，下痢脓血者，可单用，或配苦参、木香;膀胱湿热，小便淋沥涩痛，配车前子、白茅根、黄柏;湿疹瘙痒，以本品为末，甘油调涂患处。

　　4. 清热解毒，凉血消痈———痈肿疮毒，蛇虫咬伤。热毒壅聚，痈肿疮毒者，可单用或配金银花、野菊花、重楼，并用鲜品捣烂外敷;蛇虫咬伤者，配墨旱莲。

　　【用法】煎服，6~9g。煎剂易致呕吐，故多作丸、散、片剂。外用适量。

　　【注意】不宜多服久服;脾胃虚寒者不宜用。

　　大青叶

　　归经心胃大青叶，性味苦寒能利咽，

　　清热解毒消痈肿，消斑全在凉血功。

　　【性能】苦、寒。归心、胃经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、凉血消斑———热入营血、温毒发斑。温热病心胃毒盛，热入营血，气血两燔，高热神昏，发斑发疹，配水牛角、玄参、栀子;风热表证或温病初起，配葛根、连翘。

　　2. 解毒利咽、凉血消肿———喉痹口疮、痄腮丹毒。心胃火盛，咽喉肿痛，口舌生疮者，配生地黄、大黄、升麻;瘟毒上攻，发热头痛，痄腮，喉痹者，配金银花、大黄、拳参;血热毒盛，丹毒红肿者，用鲜品捣烂外敷，或配蒲公英、紫花地丁、重楼。

　　【用法】煎服，9~15g，鲜品30~60g;外用适量。

　　【注意】脾胃虚寒者忌用。

　　板蓝根

　　板蓝根性苦味寒，归经心胃能凉血，

　　清热解毒能利咽，温病初起用之良。

　　【性能】苦，寒。归心、胃经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒利咽———外感发热、温病初起之咽喉肿痛。外感风热或温病初起，发热头痛咽痛，可单味使用，或配金银花、荆芥;风热上攻，咽喉肿痛，配玄参、马勃、牛蒡子。

　　2. 清热解毒、凉血消肿———温毒发斑、痄腮、丹毒、痈肿疮毒。时行温病，温毒发斑，舌绛紫暗者，配生地黄、紫草、黄芩;丹毒、痄腮、大头瘟疫之头面红肿，咽喉不利者，配玄参、连翘、牛蒡子。

　　【用法】煎服，9~15g。

　　【注意】体虚而无实火热毒者忌服，脾胃虚寒者慎用。

　　青 黛

　　青黛咸寒能染布，归于肝经与肺经，

　　清热解毒兼凉血，清肝泻火能定惊。

　　【性能】咸，寒。归肝、肺经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、凉血止血消斑———温毒发斑、血热吐衄、咽痛口疮、火毒疮疡、咳嗽胸痛、痰中带血。温毒发斑，配生地黄、生石膏、栀子;血热妄行之吐血、衄血，配生地黄、牡丹皮、白茅根;肝火犯肺，咳嗽胸痛，痰中带血，配海蛤粉;肺热咳嗽，痰黄而稠者，配海浮石、瓜蒌仁、川贝母;热毒炽盛，咽喉肿痛，喉痹者，配板蓝根、甘草;口舌生疮，配冰片撒敷患处;火毒疮疡，痄腮肿痛，与寒水石共研为末，外敷患处。

　　2. 清热、息风止痉———暑热惊痫、惊风抽搐。暑热惊痫，配甘草、滑石;小儿惊风抽搐，配钩藤、牛黄。

　　【用法】内服，1~3g。本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。

　　【注意】胃寒者慎用。

　　贯 众

　　贯众小毒能杀虫，性苦微寒肝脾经，

　　清热解毒治风热，凉血止血治血热。

　　【性能】苦，微寒。有小毒。归肝、脾经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒———风热感冒、温毒发斑。温热毒邪所致之证皆可用之，配黄连、甘草;痄腮、温毒发斑、发疹等病证，配板蓝根、大青叶、紫草。

　　2. 凉血止血———血热出血。血热所致衄血，可单味药研末调服;吐血，配黄连，研末糯米饮调服;便血，配侧柏叶;崩漏下血，配五灵脂。

　　3. 杀虫———虫疾。用于驱杀绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等多种肠道寄生虫。

　　4. 此外，本品还可用于治疗烧烫伤及妇人带下等病证。

　　【用法】煎服，5~10g。杀虫及清热解毒宜生用;止血宜炒炭用。外用适量。

　　【注意】本品有小毒，用量不宜过大。服用本品时忌油腻。脾胃虚寒者及孕妇慎用。

　　蒲公英

　　性苦甘寒蒲公英，归经肝胃善治痈，

　　清热解毒能利湿，通淋鲜用即成功。

　　【性能】苦、甘，寒。归肝、胃经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、消肿散结———痈肿疔毒、乳痈内痈。蒲公英为治疗乳痈之要药。乳痈肿痛，可单用本品浓煎内服，或以鲜品捣汁内服，渣敷患处，也可配全瓜蒌、金银花、牛蒡子;疔毒肿痛，配野菊花、紫花地丁、金银花;肠痈腹痛，配大黄、牡丹皮、桃仁;肺痈吐脓，配鱼腥草、冬瓜子、芦根;咽喉肿痛，配板蓝根、玄参;毒蛇咬伤，鲜品外敷。

　　2. 清利湿热、利尿通淋———热淋涩痛、湿热黄疸。热淋涩痛，配白茅根、金钱草、车前子;湿热黄疸，配茵陈、栀子、大黄。

　　3. 清肝明目———目赤肿痛。肝火上炎引起的目赤肿痛，可单用取汁点眼，或浓煎内服，亦可配菊花、夏枯草、黄芩。

　　【用法】煎服，10~15g;外用鲜品适量，捣敷或煎汤熏洗患处。

　　【注意】用量过大可致缓泻。紫花地丁性苦辛寒紫地丁，专归心肝这两经，清热解毒消痈结，蛇毒咬伤内外功。

　　【性能】苦、辛，寒。归心、肝经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、凉血消肿———疔疮肿毒、乳痈、肠痈。紫花地丁尤以治疔毒为其特长。痈肿、疔疮、丹毒等，可单用鲜品捣汁内服，以渣外敷，也可配金银花、蒲公英、野菊花;乳痈，配蒲公英，煎汤内服，并以渣外敷，或熬膏摊贴患处，均有良效;肠痈，配大黄、红藤、白花蛇舌草。

　　2. 解蛇毒———毒蛇咬伤。可用鲜品捣汁内服，亦可配雄黄少许，捣烂外敷。

　　3. 此外，还可用于肝热目赤肿痛以及外感热病。

　　【用法】煎服，15~30g;外用鲜品适量，捣烂敷患处。

　　【注意】体质虚寒者忌服。

　　野菊花

　　野菊味苦辛微寒，肝心二经容易记，

　　清热解毒是良药，皮肤瘙痒内外用。

　　【性能】苦、辛，微寒。归肝、心经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、利咽消肿———痈疽疔疖、咽喉肿痛。热毒蕴结，疔疖丹毒，痈疽疮疡，咽喉肿痛，配蒲公英、紫花地丁、金银花。

　　2. 清泻肝火、疏散风热———目赤肿痛、头痛眩晕。风火上攻之目赤肿痛，配金银花、密蒙花、夏枯草;肝火上炎之头痛眩晕，配决明子。

　　3. 此外，本品内服并煎汤外洗也用于治疗湿疹、湿疮、风疹痒痛等。

　　【用法】煎服，9~15g;外用适量。

　　土茯苓

　　归经肝胃土茯苓，性味总括甘淡平，

　　解毒除湿利关节，梅毒疮毒并能除。

　　【性能】甘、淡，平。归肝、胃经。

　　【功用】

　　1. 解毒利湿、通利关节———杨梅毒疮、肢体拘挛。土茯苓为治梅毒的要药，可单用本品水煎服，或配金银花、白鲜皮、威灵仙、甘草;因服汞剂中毒而致肢体拘挛者，配薏苡仁、防风、木瓜。

　　2.解毒利湿———淋浊带下、湿疹瘙痒。热淋，配木通、萹蓄、蒲公英、车前子;阴痒带下，单用本品水煎服;湿热皮肤瘙痒，配生地黄、赤芍、地肤子、白鲜皮、茵陈。

　　3. 清热解毒、消肿散结———痈肿疮毒。痈疮红肿溃烂，以本品研为细末，好醋调敷;瘰疬溃烂，将本品切片或为末，水煎服或入粥内食之，配苍术、黄柏、苦参。

　　【用法】煎服，15~60g;外用适量。

　　【注意】肝肾阴虚者慎服。服药时忌茶。

　　鱼腥草

　　鱼草辛寒归肺经，清热解毒消肺痈，

　　湿热淋证服之应，热毒疮疡内外用。

　　【性能】辛，微寒。归肺经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、消痈排脓———肺痈吐脓、肺热咳嗽、热毒疮毒。鱼腥草为治肺痈之要药。痰热壅肺，胸痛，咳吐脓血，配桔梗、芦根、瓜蒌;肺热咳嗽，痰黄气急，配黄芩、贝母、知母;外痈疮毒，配野菊花、蒲公英、金银花，亦可单用鲜品捣烂外敷。

　　2. 清热除湿、利水通淋———湿热淋证。小便淋沥涩痛，配车前草、白茅根、海金沙。

　　3. 此外，本品又能清热止痢，还可用于治疗湿热泻痢。

　　【用法】煎服，15~25g;鲜品用量加倍，水煎或捣汁服;外用适量，捣敷或煎汤熏洗患处。

　　【注意】本品含挥发油，不宜久煎。虚寒证及阴性疮疡忌服。

    大血藤(红藤)

　　红藤苦平肝大肠，清热解毒治肠痈，

　　活血散瘀消肿痛，经闭痛经亦可服。

　　【性能】苦，平。归大肠、肝经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、消痈止痛———肠痈腹痛、热毒疮疡。红藤为治肠痈要药。肠痈腹痛，配桃仁、大黄;热毒疮疡，配连翘、金银花、贝母。

　　2. 活血散瘀、消肿止痛———跌打损伤、经闭痛经。跌打损伤，瘀血肿痛，配骨碎补、续断、赤芍;经闭痛经，配当归、香附、益母草。

　　3. 活血化瘀、祛风活络止痛———风湿痹痛。风湿痹痛可配独活、牛膝、防风。

　　【用法】煎服，9~15g;外用适量。

　　【注意】孕妇慎服。

　　败酱草

　　败酱辛苦性微寒，归经胃肝与大肠，

　　清热解毒治肠痈，产后瘀血亦能除。

　　【性能】辛、苦，微寒。归胃、大肠、肝经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、消痈排脓———肠痈、肺痈、痈肿疮毒。败酱草为治肠痈腹痛的首选药物。肠痈初起，腹痛便秘，未化脓者，配金银花、蒲公英、牡丹皮、桃仁;肠痈脓已成者，配薏苡仁、附子;肺痈咳吐脓血者，配鱼腥草、芦根、桔梗;痈肿疮毒，无论已溃未溃皆可用之，配金银花、连翘，并可以鲜品捣烂外敷，均有效。

　　2. 破血行瘀、通经止痛———产后瘀阻腹痛。可配五灵脂、香附、当归。

　　3. 此外，本品亦可用治肝热目赤肿痛及赤白痢疾。

　　【用法】煎服，6~15g;外用适量。

　　【注意】脾胃虚弱、食少泄泻者忌服。

　　射 干

　　射干苦寒归肺经，清热解毒消咽肿，

　　利咽也能消痰邪，妇女有孕用之慎。

　　【性能】苦，寒。归肺经。

　　【功用】

　　1. 清肺泻火、利咽消肿———咽喉肿痛。射干为治咽喉肿痛常用之品。热毒痰火郁结，咽喉肿痛，可单用，或配升麻、甘草;外感风热，咽痛喑哑，配荆芥、连翘、牛蒡子。

　　2. 清肺降气消痰———痰盛咳喘。肺热咳喘，痰多而黄，配桑白皮、马兜铃、桔梗;寒痰咳喘，痰多清稀，配麻黄、细辛、生姜、半夏。

　　【用法】煎服，3~10g。

　　【注意】本品苦寒，脾虚便溏者不宜使用。孕妇忌用或慎用。

　　山豆根

　　山豆根大苦大寒，归经肺胃需记全，

　　清热解毒利咽喉，牙龈肿痛用之灵。

　　【性能】苦，寒。有毒。归肺、胃经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、利咽消肿———咽喉肿痛。山豆根为治疗咽喉肿痛的要药。热毒蕴结之咽喉肿痛者可用之。轻者可单用本品磨醋噙服，重者配桔梗、栀子、连翘;乳蛾喉痹，可配射干、天花粉、麦冬。

　　2. 解毒消肿———牙龈肿痛。胃火上炎引起的牙龈肿痛、口舌生疮均可应用，可单用煎汤漱口，或配石膏、黄连、升麻、牡丹皮。

　　3.此外，本品还可用于湿热黄疸、肺热咳嗽、痈肿疮毒等证。

　　【用法】煎服，3~6g;外用适量。

　　【注意】本品有毒，过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等副作用，故用量不宜过大。脾胃虚寒者慎用。

　　白头翁

　　性味苦寒白头翁，归与大肠与胃经，

　　清热解毒消瘰疬，凉血止痢最常用。

　　【性能】苦，寒。归胃、大肠经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、凉血止痢———热毒血痢。白头翁为治热毒血痢之良药。热痢腹痛，里急后重，下痢脓血，可单用，或配黄连、黄柏、秦皮;赤痢下血，日久不愈，腹内冷痛，配阿胶、干姜、赤石脂。

　　2. 解毒凉血消肿———疮痈肿毒。痄腮、瘰疬、疮痈肿痛等证，配蒲公英、连翘。

　　3. 本品若与秦皮等配伍，煎汤外洗，又可治疗阴痒带下。此外尚可用于血热出血以及温疟发热烦躁。

　　【用法】煎服，9~15g，鲜品15~30g;外用适量。

　　【注意】虚寒泻痢忌服。

　　马齿苋

　　马齿苋性味酸寒，归经厥阴与大肠，

　　清热解毒消疮疡，凉血能除湿热痢。

　　【性能】酸，寒。归肝、大肠经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、凉血止痢———热毒血痢。治热毒血痢，单用本品水煎服，亦常与粳米煮粥，空腹服食;产后血痢，单用鲜品捣汁入蜜调服;大肠湿热，腹痛泄泻，或下利脓血，里急后重者，配黄芩、黄连。

　　2. 清热解毒、凉血消肿———热毒疮疡。血热毒盛，痈肿疮疡，丹毒肿痛，可单用本品煎汤内服并外洗，再以鲜品捣烂外敷。

　　3. 清热凉血、收敛止血———崩漏、便血。血热妄行，崩漏下血，可单味药捣汁服;大肠湿热，便血痔血，配地榆、槐角、凤尾草。

　　4. 此外，本品还可用于湿热淋证、带下等。

　　【用法】煎服，9~15g，鲜品30~60g;外用适量，捣敷患处。

　　【注意】脾胃虚寒，肠滑作泄者忌服。

    鸦胆子

　　苦寒鸦胆有小毒，归经只在肝大肠，

　　清热解毒善止痢，外用腐蚀鸡眼疣。

　　【性能】苦，寒。有小毒。归大肠、肝经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒、止痢———热毒血痢、冷积久痢。久痢久泻，迁延不愈者，配诃子肉、乌梅肉、木香。

　　2. 杀虫截疟———各型疟疾。对各种类型的疟疾均可应用，尤以间日疟及三日疟效果较好，对恶性疟疾也有效。

　　3. 腐蚀赘疣———鸡眼赘疣。本品外用有腐蚀作用。用治鸡眼、寻常疣等，可取鸦胆子仁捣烂涂敷患处，或用鸦胆子油局部涂敷。

　　【用法】内服，0.5~2g，以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服，亦可压去油制成丸剂、片剂服，不宜入煎剂;外用适量。

　　【注意】本品有毒，对胃肠道及肝肾均有损害，内服需严格控制剂量，不宜多用久服。外用注意用胶布保护好周围正常皮肤，以防止对正常皮肤的刺激。孕妇及小儿慎用。胃肠出血及肝肾病患者，应忌用或慎用。

　　半边莲

　　心肺小肠半边莲，性味两种辛平全，

　　清热解毒疗疔痈，利水消肿治疮癣。

　　【性能】辛，平。归心、小肠、肺经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒———疮痈肿毒、蛇虫咬伤。疔疮肿毒，单用鲜品捣烂，加酒外敷患处;乳痈肿痛，亦用鲜品捣烂外敷;毒蛇咬伤、蜂蝎螫伤， 配白花蛇舌草、虎杖、茜草。

　　2. 利水消肿———腹胀水肿。水湿停蓄，大腹水肿，配金钱草、大黄、枳实;湿热黄疸，小便不利，配白茅根。

　　3. 此外，对皮肤湿疮、湿疹及手足疥癣均有较好疗效，可单味水煎，局部湿敷或外搽患处。

　　【用法】煎服，干品9~15g，鲜品30~60g;外用适量。

　　【注意】虚证水肿忌用。

　　白花蛇舌草

　　微苦甘寒蛇舌草，归经属胃大小肠，

　　清热兼能解蛇毒，利湿通淋效力彰。

　　【性能】微苦、甘，寒。归胃、大肠、小肠经。

　　【功用】

　　1. 清热解毒———痈肿疮毒、咽喉肿痛、毒蛇咬伤。痈肿疮毒，单用鲜品捣烂外敷，也可配金银花、连翘、野菊花;肠痈腹痛，配红藤、败酱草、牡丹皮;咽喉肿痛，配黄芩、玄参、板蓝根;毒蛇咬伤，可单用鲜品捣烂绞汁内服或水煎服，渣敷伤口，疗效较好，亦可配半枝莲、紫花地丁、重楼。近年本品已广泛用于各种癌症的治疗。

　　2. 利湿通淋———热淋涩痛、湿热黄疸。膀胱湿热，单用本品，亦可配白茅根、车前草、石韦。

　　【用法】煎服，15~60g;外用适量。

　　【注意】阴疽及脾胃虚寒者忌用。

　　本文摘自化工化学出版社出版，戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》。

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