药价遭遇全面压制！三明率先成立医疗保障管理局

　　药企遭遇全面压价！

　　据《福建日报》报道，为进一步深化医改，落实好医疗、医保、医药“三医联动”改革，提高医保基金使用效益、遏制不正确医疗行为、减轻群众看病负担、提高群众医疗保障水平，7月10日，三明市在全国率先成立医疗保障管理局，这是该市深化基层卫生综合改革的又一重大举措。

　　据悉，三明市医疗保障管理局与市财政局一起，将市人力资源和社会保障管理局有关医疗保险、生育保险管理职责，市卫生和计划生育委员会有关药品集中采购管理职责，市财政局有关拟订医保基金、生育基金的预决算（草案）职责，市医疗保障基金管理中心有关医疗保险定点医疗机构、市本级定点零售药店的资格审查、管理等职责进行整合，划入新成立的医疗保障管理局。

　　实际上，早在2012年三明市便开始大刀阔斧推进医改时就强力实现了医保市级统筹，依托市财政局成立了一个“医保基金管理中心”，为成立“医疗保险管理局”奠定了基础。

　　医疗保障管理局的出现，对药企来说，无疑又遭遇了“压价”的困境。39医药君注意到，该篇报道指出：

　　“三明市医疗保障管理局还将负责全市定点医疗机构、定点零售药店、定点理疗康复机构、定点医养结合点、区域外转诊就医的审批和监督管理。负责制订和落实全市药品、耗材、医疗设备联合采购管理办法，监督管理药品、耗材采购、配送、结算工作。负责确定和修订医疗服务价格。”

　　这意味着，医保、医疗服务及药品采购三方面政策制定都由医疗保障管理局来完成，充分体现了三医联动下的三要素“集中火力”并调整资源配备，医疗保障管理局的谈判能力空前，药企将遭遇医保支付标准和药价的进一步压制。

　　相关人士指出，未来药品招标采购将会以医院联合体的形式进行采购，三明的医疗保障管理局起的作用是制定办法，然后以医保支付标准对药品价格进行约束。

　　那么，三明医疗保障管理局会否像“两票制”一样获得全国推广呢？

　　实际上，上月湖南发布的《湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案》中就可以看到医疗保障管理局的“身影”。《方案》明确“整合城镇职工医保、城镇居民医保和新农合经办机构，成立相对独立的医保基金管理中心，承担基金管理、药品采购、价格谈判等综合职能，实现招采合一、量价挂钩，并发挥对医疗机构的激励约束作用。”

　　至于三明的招标模式会否成为样板？相关人士则认为，如今招标形式呈现多样化，如深圳的GPO采购，还有河北联动北京和天津的价格等，招标未必全国学三明，但药企应该做好调整以及应对，制定好相关的药价策略。

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