无针注射胰岛素 CDS年会上的中国证据

　　2015年12月12日，一年一度的CDS年会在江苏苏州顺利闭幕，此次CDS年会上，中国证据证实，中国无针注射胰岛素技术，已经成熟，且注射后血糖控制效果优于传统胰岛素笔。这一临床科研结果地披露，获得了参会医务工作者一致的好评。

一年一度的CDS年会在江苏苏州顺利闭幕

　　（扩展阅读，CDS是“中华医学会糖尿病学分会”的英文缩写，是全国最权威的“糖尿病”官方组织。2015CDS苏州年会是“中华医学会糖尿病学分会”第19届全国学术会议，我国顶级的专业“糖尿病”学术会议）

卫生部北京医院内分泌科主任、中央保健会诊专家郭立新教授

　　本次会议上，卫生部北京医院内分泌科主任、中央保健会诊专家郭立新教授的汇报题目为《无针注射胰岛素改善血糖控制的临床证据》。在郭教授的试验中，以交叉对照组的形式完成。40例患者分为两组，并且经过洗脱期后交叉比较，得出的结论为：无针注射胰岛素时，临场实验用药即速效和短效胰岛素的达峰时间，餐后血糖控制，均优于传统有针注射胰岛素。并且郭立新教授为大家算了一笔经济帐。无针注射器的耗材费用远低于有针注射器，基本在18个月的时间即可开始低于有针注射器的治疗总费用，3年的整体费用只有有针注射器和耗材的二分之一。

重庆医科大学附属第一医院内分泌科主任、重庆主委李启富教授

　　而重庆医科大学附属第一医院内分泌科主任、重庆主委李启富教授发布了，名为《无针注射胰岛素，真理还是谬误？一项人体钳夹实验证据》的课题，临床科研方式则选用了“金标准“正糖钳夹试验。以符合标准的健康人群为受试者，对无针注射赖脯胰岛素和有针注射赖脯胰岛素的药代动力学和药效学参数进行了评价。结果显示，与有针注射相比，无针注射赖脯胰岛素的胰岛素达峰时间提前，GIR达峰时间显著提前且生物等效性没有差异。

　　什么是无针注射技术呢？即进行药物注射时不借助针头，液体药物以超细、高速、直线喷出高压射流的方式直接进入机体组织，从而解决了传统注射由于针头刺入机体而带来的一系列问题。无针注射除了药物本身外，没有其他异物进入机体。

　　随后现场还进行了无针注射器的试打，以生理盐水代替药液。操作与传统针头注射不同，需要旋转注射器主体进行注射前加压，之后反向旋转即可调整刻度单位，将圆圆的注射顶端垂直对准注射部位后，向皮肤方向施加一定的压力，注射时食指先按下保险按钮，之后按下注射按钮，会听到“啪”的一声，注射就完成了，不需要自己推药和插拔针头的过程。注射后，在注射的部位仔细寻找，可以看到一个极小的红点，药液应该是在这里进入皮肤的。整个过程没有明显的同感和不适，注射后也按压不到皮下的液体汇聚。这应该就是试验中造成与有针对比优势的原因之一。

　　通过了解，目前的无针注射技术已经成熟，注射器主体的使用寿命不低于8000次注射，之后经过校准后可再次延续8000次的注射，以此类推。

现场还进行无针注射器的试打

　　在现场，也有很多医生提出了一些疑问，比如针对不同的皮脂厚度，如何控制注射深度，是否会产生漏液，等等相关的问题，郭教授一一进行了详细解答，其中，关于皮脂不同厚度的问题，郭教授答到“胰岛素的注射，指南标明在皮下注射即可，首先没有明确必须几毫米的深度。同时，无针注射胰岛素，注射手法也是有很多的变化，可以达到调整注射深度的目的，且设计上可以保证不注射进肌肉造成低血糖。关于注射后漏液的问题，我们入组的患者没有发生过，这跟注射的手法有关，有针的注射，你如果手法不对，同样会发生相关的问题。目前总的看来，无针注射胰岛素是胰岛素注射的很好的一个治疗方案。”

　　相信，无针注射胰岛素的普及还需要很长的路要走，更需要广大的医务工作者能够普及无针注射胰岛素的知识。同时也希望无针注射胰岛素能够给患者带来更好的血糖管理感受。

　　“通过教育、研究和医疗来预防、治疗和根除糖尿病是我们的使命“——CDS

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