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问医生

现场:CDS上的新味儿 无针注射胰岛素

2015-12-15
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核心提示:CDS是“中华医学会糖尿病学分会”的英文缩写,是全国最权威的“糖尿病”官方组织。2015CDS苏州年会是“中华医学会糖尿病学分会”第19届全国学术会议,我国顶级的专业“糖尿病”学术会议。

  从苏州2015CDS年会回到北京已经5天了,完成了应该必须马上的工作,沉下心,该写写自己想说的内容了。

  (扩展阅读,CDS是“中华医学会糖尿病学分会”的英文缩写,是全国最权威的“糖尿病”官方组织。2015CDS苏州年会是“中华医学会糖尿病学分会”第19届全国学术会议,我国顶级的专业“糖尿病”学术会议。)

  每一届CDS年会,会吸引全国内分泌领域的医学大咖们汇聚于此,交流最前沿最科学合理的糖尿病防控知识,只是“洋科学”、“洋药物”以及“洋器械”一直成为会议内容的顶梁柱,不必细表过往,毕竟中国还没有精进到世界医疗技术前沿的位置。

  左右观望着熟悉的“洋某某”不禁想去购买瓶饮料,刺激下我已然木讷的味蕾。路过通告墙,看到了两个熟悉的名字。

  北京医院的郭立新&重庆一附院的李启富,一位是低调严谨的中央保健医,一位是严谨低调的重庆市糖尿病主委,巧之又巧,二位大咖中的咖,还是同一个报告主题内容,不知所以的“无针注射“。只不过郭教授的题目明确简单”无针注射胰岛素改善血糖控制的临床证据“符合他一贯的风格,“无针注射胰岛素,真理还是谬误?——一项人体钳夹实验证据”则是李教授的题目。日期是12月12日,晚于我的回京日期,好奇心使然,我百度“无针注射”想弄明白“无针注射胰岛素”玩的是什么西洋镜。

  度娘道来:进行药物注射时不借助针头,液体药物以超细、高速、直线喷出高压射流的方式直接进入机体组织,从而解决了传统注射由于针头刺入机体而带来的一系列问题。无针注射除了药物本身外,没有其他异物进入机体。因此,不少权威人士将把无针注射技术的应用称为“医用注射技术的一次革命”。

  两个念头闪现,一、无针注射什么样儿?二、真的假的?于是直

  奔5B参展区,手上攥着买饮料的10元纸币,忘记了想要痛饮的欲望。

  允许体验,允许自己操作,还意外地见到了CDS全国副主委单忠艳教授正在了解无针注射技术,本是奔着“无针注射胰岛素”来的,追星的事情往后放放也作罢。

  注射准备过程很简单,把胰岛素吸进药管(我是用的生理盐水代替)无针注射器的上下身反向旋转到“啪”的一声,注射按钮和保险按钮也会同时弹起;再反方向拧,可以看到一个数字的显示窗口,显示的刻度就是胰岛素的注射剂量了。下面请允许我闭目追溯下当时的感受。

  手握注射器,顶端对准消毒过的注射位置,先按下保险,然后用大拇指按下注射按钮,注射器的声音很明显,被注射的感觉用语言描述不清楚,不怎么疼,似乎还有点微微的发痒发麻,但全是一瞬间发生的,极致的一瞬间解决所有顾虑。要知道,我是一位权威的恐针“转家”,曾经顶着39.5度的高热非得去学校上课,只为了不挨打吊瓶的那一针。注射器继续按压10秒钟以后就可以移开了,找了找注射的位置,一个隐隐约约的小点标注了盐水注射的具体地点。整个操作很顺手,手感符合成熟的人体工程学设计,而且注射的时候不需要刻意调整手或是身体的姿势以及角度,以我贫瘠的理科能力,相信最多3次以后,就可以完全学会全套动作了。没有图片可以看,当时真心没能力拍个照片了。

  (以上文字写的很流畅,现场我没这么轻松,之前看了几位专家自己尝试我才大胆的接过产品,然后就是心中的草泥马翻腾跳跃,直到按下注射钮的那一刻。)

  展台前人太多,而且很多人都聚到了小编身前询问感受,除了不断地说着“不错不错……”似乎真的已经忘记刚刚被打了一针的感受。目前这款产品只可以注射全系列的胰岛素,我倒是希望厂家正在申请的疫苗注射早点获批。家里老二快来了,也好别让我再抱着孩子排着队,听着满屋的哭啼,等着只露眼睛的护士阿姨往我的心尖上扎钢针。挨完了打的我,满血复活。

  忘了说,这款产品是完全自主知识产权的中国货。取一次药之后可以连续注射步骤是全球唯一专利,CDS的中国风开始刮起,也该好好吹吹糖尿病医学领域的洋霾,让堂堂的大中国展现展现蔚蓝的天。

  苏州烧烤啤酒没力度,回到酒店续了一天房费,还好320大洋算是公道,一夜无话。

  CDS年会12月12日。

  二层报告厅,8点开讲,我7点半到的,有点晚,没有好位置了。

  郭立新教授是首位登台大咖,详细介绍了“无针注射胰岛素”的原理和优势,这里不作赘述,只是郭大咖磁性的男中音一直让我觉得有点打了鸡血的节奏。无针注射胰岛素最后的临床试验结论让我觉得有货,文至此先卖个关子,我会在最后总结。

  李启富教授的汇报还是如往昔的不紧不慢,却又透着一股子如内家拳般的严谨扎实。大家应该知道,血糖钳夹试验是相对试验环境下,非常准确且具有权威价值的试验方式,而且跟郭大咖的试验结果不谋而合。

  总结两位大咖的试验证据如下:

  一:无针注射胰岛素不会产生泄漏而影响药物的完全吸收;

  二:无针注射胰岛素比传统注射方式具有胰岛素注射后“起效快、血糖控制更加平稳”的优势;

  三:患者对无针注射胰岛素,比胰岛素笔注射胰岛素的接受度更高;

  四:避免皮下硬结的产生;

  五:对患者来说,经济负担更轻。

  “弥散吸收”总结为“无针注射胰岛素”明显优势的关键点,我第一次在注射领域明确意义并且切身感受的一个新词,回想头一天我注射后,确实没有用手按压到注射后皮下的液体囊,虽然我没有证据证明注射以后的皮下吸收速度比有针注射快不快,快多少,但我可以明确一点,注射后的液体在皮下确实是分散开的,这一点是注射后与针头注射最大的差异。而药物的皮下吸收需要通过毛细血管,这是最基本的常识,分散开来的药液在皮下必然能够借助更多的毛细血管起效,而且对皮下的损伤更小,也势必会避免长期注射胰岛素患者的皮下硬结产生。会后还有一个插曲,因为后面还有其他内容的会议,主持人不得不两次打断热情的提问医生,而提问的医生为了满足自己的求知欲,直接把郭立新堵在了会场的门口,郭教授在会场门口又进行了20分钟的现场提问才得脱身。其中一个问题小编印象颇深

  问者:“郭教授,您刚刚介绍有21%的患者不能完全接受无针注射胰岛素,为什么?”

  郭大咖:“诺基亚和IPHONE6,当然IPHONE6好,可你要理解有人坚持使用诺基亚,有些人是不愿意去改变的,除非有机会让他能够切身感受到IPHONE的好”

  相信,无针注射胰岛素的普及还需要很长的路要走,更需要广大的医务工作者能够普及无针注射胰岛素的知识。隐隐的觉得,无针注射胰岛素只是无针注射技术应用的冰山一角,不知何时能够窥其全貌,希望会早。

  最后允许我带感的说一句,感谢为了中国的医疗技术进步而不断攀登的学者,也要感谢,参与到临床试验中的志愿者,你们是伟大的(尤其血糖钳夹的兄弟姐妹,你们多喝点牛奶驴胶之类的……)

  CDS,明年再会,无针注射器,愿你陪伴CDS一起成长。

  “通过教育、研究和医疗来预防、治疗和根除糖尿病是我们的使命“——CDS

  (特约作者 李晨东)

综合
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