最近,一项包含23名新诊断成年2型糖尿病病人的先导研究发现早期进行胰岛素治疗可以达到15个月口服药物治疗的效果,并可能会改善机体合成胰岛素的能力。
目前糖尿病的早期治疗主要是通过口服药物抑制肝脏的生糖作用。与之相比,由胰腺合成产生的胰岛素具有促进机体对葡萄糖的利用防止血糖水平过高的作用,新研究发现如果在早期使用胰岛素进行治疗可以更小的代谢副作用换取同样有效的治疗效果。
这项研究由美国俄亥俄大学和西北大学的研究人员共同完成,他们在奥兰多举行的OMED 2015会议上介绍了他们的研究成果。
在这项随机对照实验中,胰岛素治疗组的A1C水平在15个月后从10.1%下降到了6.7%,而接受口服药物治疗的病人其A1C水平在15个月后从9.9%下降到6.8%。胰岛素治疗组没有表现出严重的低血糖症,该治疗方法得到了很好的耐受。除此之外,口服治疗组病人体重出现了增加,而胰岛素治疗组的病人平均减掉了5磅体重。
领导该项研究的Jay Shubrook指出:"我们发现利用胰岛素治疗和口服治疗两种方法对血糖的改善效果是非常相近的,这一发现也支持了在疾病早期给予胰岛素治疗能够改善机体自身胰岛素分泌能力的观点。"他还指出,根据2014年的一篇Cell Metabolism研究结果,胰岛素治疗作用的机制可能是beta细胞的再分化。
研究人员同时提到这项研究仍然存在很大局限性,比如研究规模以及BMI大于40的严重肥胖病人数目。尽管存在这样的局限性,这项研究仍然为如何改善新诊断2型糖尿病病人的病情提供了新的线索。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。