治疗抑郁 不可乱停药

　　案例：牛先生30岁了，2014年年初遭遇了人生第一次失恋。小牛觉得天都要塌了。这次打击让他情绪越来越低沉，对老妈安排的相亲毫无兴趣，工作也做不了，只能在家休养，以看武侠小说、电视剧打发时间。后来，他被当地精神卫生中心诊断为抑郁症，医生给他开了第四代抗抑郁药。吃了1个月左右，尽管症状有所改善，但他觉得副反应太大，忍受不了恶心、头晕等症状，于是自行停药了。三个月后，他来到北京一家医院服用中药调理，觉得效果也一般。两个月前，小牛的症状突然加重了。他认为自己就是武侠书中的大侠，还觉得找不到女朋友是因为自己是同性恋。

　　分析与建议：治疗抑郁症，只吃一两个月药不能解决问题，而需要长期服药。急性期治疗至少8周，巩固期约4~6个月。患者要有很好的依从性，能按照医生的要求不打折扣地定时定量服药。小牛停药太早，以致病情波动。影响治疗依从性的因素主要有自知力（即患者和家属对疾病的认识）和药物副反应。有些人觉得是药三分毒，长期吃药一定会伤肝、伤肾，在这种心态的驱使下，往往身体并没有出现异常反应，心里却觉得副反应很大。副反应多半在服药早期（尤其是第一周）出现，同等剂量下，若早期不出现，后期基本也不会出现。

　　抗抑郁药说明书上列了很多副反应，有些人就被吓坏了。但是，每天电视上会报道很多车祸新闻，但大多数人走在马路上还是安全的。药品副反应出现的几率并不高。所以我想强调，精神疾病的诊断和用药有特殊性，对大多数人来说，自己既有的经验并不适用这个领域。所以，患了抑郁症等精神疾病，一定要到正规精神专科医院就诊，并在医生的指导下用药。

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